成年人由于饮食、饮酒过度,很可能会引发前列腺钙化
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摘要:该病例中的49岁男性患者,由于1月前出现无明显诱因的尿频尿急,遂至我院就诊治疗。入院后完善各项检查,诊断为前列腺钙化,合并腺性膀胱炎,治疗方案以药物抗炎、改善排尿为主,经过4天的住院治疗,患者尿频尿急的症状消失,予以出院。
【基本信息】男、49岁
【疾病类型】前列腺钙化、腺性膀胱炎
【就诊医院】贵州医科大学第三附属医院
【就诊时间】2022年6月
【治疗方案】以药物治疗为主,针对前列腺钙化给予宁泌泰胶囊清热解毒,利尿通淋+盐酸坦索罗辛缓释胶囊松弛前列腺平滑肌,改善排尿,针对腺性膀胱炎给予环丙沙星片抗感染。
【治疗周期】住院治疗4天,出院一周后进行复查
【治疗效果】患者神志清,精神可,尿频尿急症状消失,排尿次数趋于正常,尿常规检查显示白细胞等指数均正常。
一、初次面诊
2022年6月一位49岁的男性患者来门诊就诊,他意识清晰,精神尚可,通过问诊得知,在1个月前开始出现无明显诱因的尿频、尿急的症状,大概每1小时排尿一次,无尿痛,无尿线变细,无排尿滴沥等症状,也不伴随恶寒发热、恶心呕吐、胸闷胸痛等症状。患者曾到我院就诊治疗,在医生的指导下使用青霉素、左氧氟沙星等药物进行治疗,用药后各项症状稍微有所缓解,但患者性格稍显急躁,用药不规律,故症状时好时坏,疑心治疗不到位,现为进一步治疗,遂至我院就诊。通过了解得知,患者素日身体健康,无高血压、糖尿病等疾病,无家族遗传病,平时因工作原因需要久坐,繁忙时常出现饮食不规律的情况,在饮食方面又喜好辛辣刺激、肥腻之物,并喜爱饮酒,几乎每天都会喝酒,发病后仍保持着原有的饮食习惯。体格检查显示双肾区无膨隆,肾脏未触及,无包块,双肾区无压痛,无叩痛,输尿管经路无压痛,膀胱区无隆起,无触及包块,尿道口无红肿,现为进一步治疗,拟诊为前列腺钙化收治入院。
二、治疗经过
入院后,我为患者完善了尿常规、泌尿系CT等相关尿检,因患者不存在尿痛症状,CT检查未见明显结石,可排除膀胱结石、后尿道结石等疾病。尿常规显示白细胞升高,泌尿系CT显示双侧肾脏、肾盂肾盏、输尿管均未见明显异常,膀胱充盈欠佳,前列腺形态、大小正常,内见斑片状高密度影,再次诊断为前列腺钙化。通常前列腺钙化不会有特殊的症状表现,结合CT和尿常规结果,患者出现尿频、尿急等症状,多与腺性膀胱炎有关,治疗时以药物治疗为主,针对前列腺钙化予以宁泌泰胶囊清热解毒,利尿通淋,盐酸坦索罗辛缓释胶囊松弛前列腺平滑肌,改善排尿。针对腺性膀胱炎给予环丙沙星片抗感染。
图一 泌尿系统CT检查结果(未见明显结石)
三、治疗效果
经过3天的治疗,我到患者的病房询问恢复情况,患者神志清,精神可,自述按照医嘱定时定量服药后,尿频尿急的症状明显缓解,每日排尿次数在5-7次左右,逐渐趋于正常,不再需要每1小时排尿一次。住院治疗4天后,复查尿常规后显示白细胞正常,各项生命体征平稳,在嘱咐定时定量用药、出院后出现不良反应及时复查后,我为患者办理了出院手续,出院时我叮嘱患者一周后进行复查。患者来院复查时,尿频、尿急等症状均已消失,同时尿常规检查显示白细胞等指数均在正常范围内。
四、注意事项
为了患者的健康考虑,我在出院记录上拟定了一些注意事项,希望患者遵守。
1.保持良好的心态,前列腺钙化是以一种良性的钙化,在不并发其他疾病的时候,通常不会出现症状表现,患者无需过度担忧。
2.调整饮食结构,忌辛辣刺激、肥腻之物,忌烟酒,多吃新鲜的水果蔬菜,补充维生素,提高身体免疫力,多饮水,多排尿。
3.劳逸结合,保证良好的作息习惯,确保休息充足,根据自身情况适当运动,强身健体,避免久坐。
4.出现任何不适症状,应及时就医,查明病因,积极治疗。
五、个人感悟
前列腺钙化是一种良性的钙化,通常无症状表现,只有伴随其他疾病,如泌尿系统感染时,才会通过CT、超声等影像学检查显露出来,治疗时也以治疗并发症为主。不良生活习惯、不良性行为、不良饮食习惯,都有可能诱发前列腺钙化,故日常预防显得尤为重要。
对患者而言,此次经历让他明白,对待任何疾病都要加以重视,不应拖延治疗。接受治疗后,应遵循医嘱,积极配合治疗,忌烦躁不耐,我行我素。
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