前列腺癌观察等待治疗常识

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对于部分前列腺癌患者来说，观察和等待也是一种治疗，先密切观察疾病变化，当疾病进展时再根据患者个体差异选择不同方案，可达到最佳治疗效果。

1、器官局限的、肿瘤体积小于0.5毫升和没有分化不良成分的前列腺癌患者危险性较小，可进行观察等待治疗。

2、受肿瘤生长情况、患者年龄等因素影响，预期寿命短的前列腺癌患者可进行观察等待治疗。

3、对临床局灶性前列腺癌（T1-3，Nx或N0，Mx或M0）适合根治性治疗的患者，如选择等待观察治疗，必须充分了解并接受局部进展和转移的危险。

4、晚期前列腺癌患者如选择等待观察治疗，仅限于治疗伴随的危险和并发症大于延长生命和改善生活质量的情况。

5、选择等待观察的患者每3-6个月复查一次，如必要需缩短两次复查的间隔时间。对于复查时DRE、PSA和影象学检查有进展的患者应考虑转为其他治疗。

6、预期寿命较长的高危肿瘤患者和在等待观察时有进展或转移证据的患者，采取观察等待治疗有很大危险，应及时采取有效治疗措施，稳定病情。

特别提示：观察等待治疗进行过度的前列腺穿刺活检可能造成保留性神经的手术复杂化或错失前列腺癌根治术的时机，不能达到肿瘤的治愈效果，患者应充分了解。

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