钙化防御是一种什么疾病
本文已影响2.83K人
本文已影响2.83K人
钙化防御(Calciphylaxis)也称为钙化性尿毒症性小动脉病(calcific uremic arteriolopathy,CUA),是一种潜在性致死的皮肤血管病,最常见于行透析治疗或近期接受了肾脏移植的ESRD患者,但也可发生非ESRD患者。
研究表明,钙化防御在维持性血液透析患者中的患病率达到4.1%。由于缺乏特征性改变,钙化防御早期常被忽视,确诊时常已出现广泛性坏死,疼痛难忍,处于疾病晚期,预后不佳,1年生存率约45%。常常需要截肢处理,易于发生败血症、重症感染等,生活质量差,死亡率高。
什么是钙化防御?有什么样的症状?
钙化防御的特征为全身性小动脉中膜钙化,可导致缺血和皮下坏死。组织学检查可显示伴或不伴血管内纤维化的小血管壁钙化、血管外钙化(无定性管腔钙)和血栓性血管闭塞(导致缺血性皮肤坏死)。
其最明显、最突出的损害部位为皮肤和皮下组织,好发于较柔软(富含脂肪)的组织区域,腹部、臀部和大腿等部位最常见。特征性病变为紫罗兰色的疼痛性斑块样皮下结节,并可进展为缺血性/坏死性溃疡,疼痛剧烈,伴有继发感染的焦痂。晚期可出现难以愈合的皮肤溃疡、坏死和缺血坏疽,常伴有感染。
哪些人容易患有钙化防御?
钙化防御的患者常常有以下特征:透析、老年人、肥胖:BMI>30、糖尿病、高钙血症、高磷血症、应用华法林、大剂量使用碳酸钙、含钙的磷酸盐结合剂、维生素D类似物、血清蛋白C或蛋白S缺乏及活性降低、维生素K缺乏、低白蛋白血症、使用免疫抑制剂和糖皮质激素、继发性甲状旁腺功能亢进等。
如何诊断钙化防御?
钙化防御患者通常根据其高危因素、特征性皮损改变,进一步排除其他表现为皮肤损害的疾病即可临床诊断,但需要确诊,则需要行皮肤活检。皮肤活检是诊断钙化防御的金标准,病理学检查可见血管中层钙化、内膜增生或伴有血管内纤维化。组织检查本身没有危险,但可导致溃疡的不愈合,需要专科医师指导下操作。
除了皮肤活检外,血液检查、X-RAY、ECT全身骨扫描、CT等也具有重要意义,可以帮助识别早期钙化防御。钙化防御治疗棘手,关键在于早期发现、早期预防,对于透析患者,一定要定期专科就诊,评估相关检查。
怎么防止胎盘钙化
怎么防止胎盘钙化
白化病是一种什么病 蚂蚁庄园12月7日答案解析
宝宝缺钙会引起什么疾病
吃什么可以预防子宫疾病
沈阳疾病防治
怎么预防乳腺疾病
什么是内科疾病
白化病是一种什么病蚂蚁庄园 12月7日答案最新
怎么防止胎盘钙化
轮状病毒疫苗是什么 预防什么疾病
妇科疾病最严重是哪种
宫颈癌是一种什么病
2米范围变净土病毒防御卡系骗局是怎么回事 病毒防御卡会有人买吗
怎样预防乳腺疾病和宫颈疾病
怎么预防乳房疾病
什么是胎盘钙化
前列腺疾病偏爱什么人 及时预防疾病很关键
什么是胎盘钙化 胎盘钙化有什么影响
孕前预防疾病
健康饮食须知 芹菜可预防多种疾病
如何预防前列腺疾病 预防前列腺疾病饮食健康是关键
怎么预防宫颈疾病
什么是前列腺疾病
肛裂疾病预防的关键是什么呢
乳房疾病是什么科
结缔组织疾病是什么病
杠精到底为什么这么杠 杠精是一种心理疾病吗
汕头疾病防治
银屑病到底是一种什么疾病?