为什么要警惕胰腺癌
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一位48岁的中年男子,半年前感到上腹部不适,背部酸痛,胃纳减退,饭后饱胀,消化不良。服用一般胃药和助消化的药物,效果均不明显,症状时轻时重。三个月后,食量减少,身体日见消瘦,皮肤和眼睛发黄。到医院检查,说是患黄疸型肝炎而被送入传染科隔离治疗。住院一个月,不但黄疸不退,反而越来越重,体重也减轻了8千克。外科会诊认为是阻塞性黄疸,手术打开腹腔时,竟是晚期胰腺癌,并已发生了广泛的转移,手术切除已不可能了。
胰腺癌为什么难以发现呢?原来,胰腺位于上腹部的最后面,是人体内分泌帮助消化的胰液和促进糖代谢的胰岛素的器官。它分为胰头、体部和尾部。胃及横结肠在它的前面,十二指肠环抱其右,脾脏紧贴于左。胰腺体积小,位置也较深。同时,早期胰腺癌的征象较不典型,如食欲减退、消化不良、胃痛和上腹胀满等症状,很容易被误认为是胃病。到出现消瘦和黄疸时,大多数已进入中晚期了。那么,一些比较先进的仪器能早期诊断出胰腺癌吗?也不尽然。特别是当胰腺癌肿的直径小时,胃及十二指肠钡餐造影X线照片以及利用CT、核磁共振断层扫描、同位素扫描或B超显像仪等先进的诊察仪器,也是难以发现癌肿的。进行十二指肠内窥镜或胰动脉造影等检查,对早期小癌肿也不能有效地显示出来。这是胰腺癌早期诊断困难的原因。
胰腺癌不仅早期诊断难,而且难治。在人体消化道癌肿中,虽说胰腺癌的发病率次于食道癌、胃癌、肠癌及肝癌,但它恶化程度高,即使手术切除,五年生存率只有3~5%,这是因为胰腺癌生长迅速,易侵犯周围组织器官,并随血液播散。
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