动脉导管未闭的体征
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大家对于在日常生活中出现的一些疾病应该有一个基本的认识,这样可以帮助自己远离许多不必要的麻烦,就拿动脉导管未闭这种病来说吧,下边给大家介绍一下动脉导管未闭的体征是怎样的,希望可以帮助到有需要的朋友。
动脉导管未闭的临床表现主要取决于主动脉至肺动脉分流血量的多少以及是否产生继发肺动脉高压和其程度。轻者可无明显症状,重者可发生心力衰竭。
常见症状包括心悸、呼吸急促、疲劳乏力、患呼吸道感染、生长发育迟缓等。晚期肺动脉高压出现严重,下半身紫绀可产生逆向分流。
动脉导管未闭体检时,典型的体征是胸骨左缘第2肋间听到响亮的连续性机器样杂音,伴有震颤。肺动脉第2音亢进,但常被响亮的杂音所掩盖。
分流量较大者,在心尖区尚可听到因二尖瓣相对性狭窄产生的舒张期杂音。测血压示收缩压多在正常范围,而舒张压降低,因而脉压增宽,四肢血管有水冲脉和枪击声。
婴幼儿可仅听到收缩期杂音。晚期出现肺动脉高压时,杂音变异较大,可仅有收缩期杂音,或收缩期杂音亦消失而代之以肺动脉瓣关闭不全的舒张期杂音。
动脉导管未闭是一种很常见的先天性的心血管畸形,女性约是男性的2倍,有大概10%的其他心血管畸形病例。胎儿时期肺动脉与主动脉之间的生理性血流通道,适应胎儿时无肺呼吸情况下特殊循环状态。出生后动脉导管随肺血管阻力下降,流经血液减少而于15~20小时后功能性关闭,多数婴儿生后四周闭锁,退化为动脉导管韧带。由于各种原因所造成婴儿时动脉导管未能闭锁,即称动脉导管未闭。
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