老年肺气肿有什么特点
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老年肺气肿的特点可能是自发性气胸、慢性肺源性心脏病和右心衰竭、呼吸衰竭。
1、自发性气胸:自发性气胸并发于阻塞性肺气肿者并不少见,多因胸膜下肺大疱破裂,空气泄入胸膜腔所致。若老年患者基础肺功能较差,气胸为张力性,即使气体量不多,临床表现也可能较重。
2、慢性肺源性心脏病和右心衰竭:低氧血症和二氧化碳潴留以及肺泡毛细血管破坏等,均可引起肺动脉高压。在心功能代偿期,并无右心衰竭表现。当呼吸系统病变进一步加重、动脉血气恶化时,肺动脉压会有增高,此时心脏负荷加重,加上心肌缺氧和代谢障碍等因素,可诱发右心衰竭。
3、呼吸衰竭:阻塞性肺气肿往往呼吸功能严重受损,在某些诱因如呼吸道感染、分泌物干结潴留、不适当氧疗、应用静脉剂过量、外科手术等的影响下,通气和换气功能障碍进一步加重,可诱发呼吸衰竭,睡眠中进一步降低,就更为危险。老年患者的睡眠质量会降低,还可出现心律失常和肺动脉高压等。
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