腿动脉硬化支架手术后要注意什么
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一、 定期复查
患者术后需要定期复查。医生可以根据动脉通畅情况,决定是否调整药物用量与种类,以达到最佳的疗效。另外,手术后如果感觉到又出现类似术前的一些症状,请不要忽视,应该尽快去医院看医生。
患者应坚持定期复诊。手术治疗后的随诊尤为重要,应嘱患者坚持定期、定点随诊。出院后在1个月、3个月、半年、9个月、1年这几个时间点到门诊接受随访检查。超过40岁的患者,应坚持每年检测血脂、血压、肝肾功能、肺部X线、心电图。
二、 药物使用
患者应坚持长期规律服药(抗血小板药物、降压药、降脂药、降糖药),服用抗血小板药物(阿司匹林、波立维、西洛他唑等)的目的是:防止血液变得粘稠,防止血管中形成凝血块。植入体内的支架确实能保障在一段时间内您的这段血管不再狭窄,但是与此同时也不可避免地对血管内皮有轻微的损伤。
损伤的内皮会沿着支架重新长起来。此时,血小板又开始帮倒忙,一大群血小板堆集在一起,在损伤的地方又形成血栓,可能再次堵塞血管。所以我们一定要用抗血小板药物来预防这种情况的发生。头三个月服用阿司匹林和波立维或西洛他唑,以后可以单用阿司匹林,有证据表明西洛他唑治疗下肢动脉硬化有明显改善症状和预防血管再狭窄的作用,可以长期服用。
三、适量运动
支架术后患者运动应该掌握运动强度,反映运动强度大小最实用的指标是心率。计算公式:170-年龄=你运动时每分钟心跳最快的限度。例如,如果年龄是65岁,每分钟105次心跳就是上限,患者一定要把心跳控制在限度之内。
步行是中老年人很合适的锻炼方式。每次可散步45-60分钟,或每日步行1000-2000米,步行时要步幅均匀,步态稳定,呼吸自然,防止跌跤。对有些下肢动脉硬化闭塞症患者来说,虽然支架术后症状有改善,行走时间还是不长,这就要求循序渐进,慢慢来,累了歇会接着走。
还可以坐着或躺下时做抬腿、放下的动作,以锻炼腿上的侧支循环。其他锻炼项目还有太极拳、体操及气功等,可根据具体情况适当选择。
四、健康的生活
健康的生活有助于患者控制血压、血脂、血糖,有利于全身良好状态的修复,从而为患者的成功治疗打下扎实的基础,内容包括合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡。 其他还有起居规律,避免熬夜。
糖尿病患者、下肢动脉硬化冬天患者冬天泡脚水温不能太高,可能加重脚缺血甚至发生烫伤。
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