胆囊触诊的位置
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相信很多人都不知道胆囊的位置,胆囊就位于人体右肋骨下,胆囊个头虽小,但其是人体必不可少的一个器官,其学问也很深奥。今天,我们就一起来了解一下“胆囊触诊的位置”这一问题,希望通过这篇文章我们能对胆囊有更深的了解。
正常时胆囊隐没于肝脏之下,不能触及。胆囊的正常生理位置,人的胆囊位于肝下部的胆囊窝内,梨形,长约8-12厘米,宽约3-5厘米,容积约为40-60毫升。
胆囊肿的触诊:胆囊肿大明显时,可在右肋下腹直肌外缘可触及一梨形或卵圆形张力较高的包块,随呼吸而上下移动,质地视病变性质而定。若未肿大到肋缘以下,触诊时就不能查到肿囊。此时可探测胆囊有无触痛。
患者取仰卧位,腹壁放松,检查者以左手掌平放于患者右肋下部,以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处,然后嘱患者缓慢深吸气,在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指,即可引起疼痛,此为胆囊触痛。
正常胆囊不能触及,肿大时在右肋弓下腹直肌外缘可能触到一卵圆形的肿块,随呼吸上、下移动。急性胆囊炎肿大胆囊呈囊性感,有明显压痛。壶腹周围癌肿大胆囊呈囊性感,无压痛。
检查时要求:检查时医师以左手掌平放于患者右胸下部,以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处,然后嘱患者缓慢深吸气。在吸气过程中发炎的胆囊下移时撞及用力按压的拇指,即可引起疼痛,此为胆囊触痛,如深吸气时患者感觉疼痛并中止吸气称Murphy征阳性。
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