精囊炎患者精囊造影有什么方法
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精囊造影是将造影剂通过切开法或经皮穿刺法注入输精管,使其显示输精管、精囊及射精管等组织结构,以了解精囊炎患者输精管是否通畅,精囊腺有无病理变化。有以下2种方法:
经输精管法
切开阴囊或穿刺法向双侧输精管内注入造影剂,目前较常用。具体操作方法如下:
1.局麻后,用皮外固定钳将输精管连同绷紧的阴囊皮肤夹入固定圈内。使固定柄朝向患者下肢端。
2.将固定钳头向上胎顶,术者用左手拇指、食指捏住固定错头前方输精管两侧,右手持8号针,在输精管最突出部之正中处,以近似垂直方向刺破输精管前壁,深约2mm。刺到输精管组织时,常有一种“脱性感”。穿刺时针头之斜面必须与输精管纵轴方向一致,否则有刺穿或切断输精管之可能。
3.拔去8号针头,固定输精管的手指不动,立即将6号针头沿着已经刺开的孔道插入输精管远端。当针头进入输精管前壁的孔时常有一种收紧感,稍用力则又出现刺空感,表示已进入管腔内。
经尿道逆行插管法
用后尿道镜在精阜两旁找到射精管开口,将输尿管导管插入,在荧光屏或电视屏监视下注入造影剂,在各个位置摄取相应的大片。一般先摄正位片,为避免精囊及射精管影与耻骨联合重叠,可使X线管中心线向足侧倾斜,也可在仰卧的情况下,做X线水平投造,以显示精囊位置与膀胱和直肠的关系。
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