急性咽炎的临床表现
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急性咽炎的临床表现如下:
1.症状体征
症状轻重与机体免疫力,病毒、细菌毒力等有关。一般起病较急,初为咽干、灼热,继而疼痛,吞咽时尤其明显;全身症状一般较轻,如为脓毒性咽炎,则全身及局部症状都较严重;畏寒、发热,体温37.8 -40.5 ℃,四肢酸痛、头痛、恶心、呕吐。困部肿胀甚剧者则语言含糊;如病变侵及喉部则有咳嗽声嘶、呼吸困难等。检查口咽及鼻咽黏膜充血肿胀,腭弓、悬雍垂水肿,咽后壁淋巴滤泡及咽侧索亦可红肿;在肿胀的淋巴滤泡中央出现黄白色点状渗出物;领下淋巴结肿大且有压捕;重者会厌软骨及杓会厌皱纹增厚、水肿,以致呼吸困难。还可引起中耳炎、鼻炎、鼻旁窦炎、喉炎、气管炎、支气管炎及肺炎等
2.实验室检查
病毒感染;白细胞总数正常或稍低。细菌感染,则白细胞总数增高。
3.诊断与鉴别
根据病史、症状和检查所见,一般诊断不难,但应和疱疹性咽炎、急性白血病、颗粒性白细胞减少症等病相鉴别。麻疹、百日咳、猩红热等急性传染病的前驱期常有急性咽炎表现。应注意典型体征的出现,加以鉴别。
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