诊断无精症需做哪些检查
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诊断无精症的辅助检查包括体格检查、精液常规检查等等,必要时可进行睾丸活检、精道造影以及内分泌激素的测定等检查,以查找病因,协助鉴别阻塞性无精子和先天性无精子,便于根据病因进行针对性的治疗,具体检查内容如下:
1、体格检查
观察患者第二性征的发育情况和外生殖器的发育情况,如果睾丸容积小于10ml,质地异常柔软,常提示睾丸功能差,同时触诊时应注意附睾、输精管有无结节、畸形等等。
2、精液常规检查
为目前临床医院常用的检查方法之一,主要是用显微镜观察精液中精子的情况。
3、对精液进行离心检查
如果在常规精液检查中没有发现精子,通常要对精液再进行3次离心检查,如3次检查均未见精子,应在排除其他情况如不射精或逆行射精等等后,再判断患者是否为无精症。
4、输精管造影
如怀疑男性患有梗阻性无精子症,可先进行输精管造影,检查患者是否存在输精管的梗阻及梗阻的部位。
4、内分泌检查
睾酮、双氢睾酮等激素的测定有助于辨别原发性睾丸功能衰竭还是继发性睾丸功能衰竭。
除以上情况外,患者还可进行B超、睾丸活检等检查。其中,睾丸B超可发现睾丸的大体病变,睾丸活检能为诊断无精症提供更为确实的依据。
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