泌尿系结石病的分型诊断
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泌尿系结石体格检查时可见:腹部压痛或拒按,患侧肾区叩击痛明显。有类似疾病发作史或有结石排出等病史,为临床诊断和疾病鉴别提供了依据。但这些只是物理诊断,还缺少有力的证据。只有理化的检查结果,才能帮助医生找到疾病诊断的依据和答案。泌尿系结石需要做哪些检查呢?
1.B超:超声检查是泌尿系结石的首选项目。无创、方便,可反复检查,其检出率在95%以上。结石大小、大致数目、部位、肾积水程度、输尿管扩张等超声清晰可见。
、IVP:临床上往往把B超和KUB(X光腹部平片)。作为泌尿系结石的双重诊断以互补,腹部平片需在检查前做清肠处理,但对含钙低的结石(阴性结石)难以发现。阳性结石检出率高,且输尿管结石的检查优于B超。IVP(肾分泌造影),能了解结石、肾功能情况、输尿管有无梗阻及狭窄、畸形等。
、磁共振、膀胱镜及逆行造影:必要时可做泌尿系检查以协助诊断或排除输尿管、膀胱等其它疾患。
4.血、尿常规:血白细胞正常或升高,中性粒细胞升高。尿常规可见红细胞、白细胞、隐血(1+--4+),或尿蛋白阳性等。
根据各项理化检查结果,结合临床症状、体征,作出泌尿系结石的诊断,才会有充分的证据。其诊疗计划和治疗才能准确、无误。
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