患有胃出血好治愈吗
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胃出血好治愈吗?这不仅是患者关心的事情也是家属一直想了解的问题,因为胃出血给患者的本身带来的影响非常的大,而且还担心会导致其他疾病的发生,下面我们一起了解下胃出血好治愈吗?
胃出血作为一常见的紧急病症,平均的死亡率为百分之十。在胃出血的发病也非常普遍,每十万人中有约150人会患上胃出血。而四分之一到一半的胃出血病人需用外科手术来止血,而外科手术通常会并发其他疾病甚至死亡。胃出血只要及时正确的处理就能治好的,下面就给大家说说该病的治疗方式。
1.常规处理:①患者应平卧位,烦躁不字时可肌注安定10mg;
②呕血者应禁食,单纯黑粪者可进流质饮食;
③病情严重者应吸氧;
④放置胃管,吸出胃内积血,了解出血情况,并可灌注药物;
⑤加强护理,防止呕吐物吸入呼吸道引起肺炎或窒息。
2.抢救休克:
①输血量估计,轻度出血时以输液为主,可暂不输血,中度出血需补充血液400~600ml,重度出血需输血900~1200ml,甚至更多,
②输液量估计,原则上是量出为入。可根据中心静脉压测定,调节输液量和速度。液体选用晶体液与右旋糖酐;③纠正酸碱平衡和电解质平衡。
3.止血剂的应用:
①酌情选用安络血、止血敏或止血芳酸,加入补液中滴注,
②自胃管灌注浓度为80mg/L去甲肾上腺素或凝血,
③胃镜下局部止血可选用喷洒止血剂,如80mg/L去甲肾上腺素或凝血酶;或者注射止血剂,如1~2mg肾上腺素加入10%盐水10ml,作分点注射;或高频电凝止血;或微波止血;或激光止血。
4.病因治疗:
①应激性病变或溃疡病出血,或、可选用H2-受体阻滞剂西米替丁或雷尼替丁静点;或口服洛赛克20mg,每日2次,
②食管、胃底静脉曲张破裂出血,应置入三腔管压迫止血,一般注气或水于胃囊200ml,压力为5.3~6.6kPa,用1~2kg滑车牵引,24小时后出血停止,可放气再观察24小时;同时给予垂体后叶素20U加入到葡萄糖液100ml,静脉滴注,每3~4小时重复1次,胃镜直视下注射硬化剂,一般选用乙氧硬化醇或鱼肝油酸钠,注入曲张静脉内及静脉旁,引起栓塞而止血。
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