结肠癌手术前检查
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结肠癌手术术前进行一些必要检查有利于手术医师在手术前对患者的全身情况作出比较全面的评估。术前的必要性检查主要包括:
1.一般性检
在手术前,应详细询问病史及对患者进行全面的体检。除应了解患者年龄、发病情况、目前的营养状况、贫血程度.有无出血趋向及药物过敏史等,此外还要了解患者有无其他疾病,如高血压,心脏疾患、糖尿病以及肝、肾疾患病史,以便手术前进行相应的准备。对女性患者还要了解月经及生产情况等。在查体方面,除一般性查体外,应重点了解病灶的部位、范围、活动度及与周边相关结构或组织器官的关系等。
2.病理学检查
病理学检查是结肠癌患者手术前最为重要的检查项目之一,是制定手术方案的基础。特别是在那些肿瘤病灶位于直肠中,T段及肛管,而准备实施不保留肛门手术方式的病例,术前必须通过活检术取得确切的恶性病理证据后,方可实施手术,决不可仅仅依靠病史和查体所获得的所谓的“典型恶性肿瘤体征”给患者实施手术。
另外,出于结肠癌具有多原发病灶的特点,常伴发有大肠腺瘤,术前除有肠梗阻的病例外,应常规行全结肠内镜检查,了解是否存在多原发灶及大肠腺瘤伴发,对检查中发现的其他病灶也应常规活检进行病理检查。如发现多原发病灶,应同时手术治疗。
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