临床上白癜风的诊断要点
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白癜风的病机在于风邪内袭,导致气机运行不畅,终成此病。典型的症状根据其临床表现一般即可确诊,患者常有对称发生的手足、背部及面部的色素脱失。若同时观察到口唇、颊粘膜、掌跖和头皮有色素脱失斑则进一步支持其白癜风的诊断。
临床白癜风的诊断要点如下:
①后天发生的色素脱失斑或色素减退斑。
②皮损界限清楚且形态不规则。
③皮损边缘色素加深。
④皮损内毛发可变白或可见毛囊口周围复色现象。
⑤Wood灯下白斑呈瓷白色。
上述5项中若3项成立可以确诊为白癫风,若有2项成立则疑诊为此病,需进一步排除其他白斑性皮肤病。但其中第①条为必要条件。
此外,滤过紫外线检查(Wood灯检查)可作为辅助白癜风的诊断办法。对于单侧非对称性节段型白癜风的诊断通常较容易,患者常表现为面部、躯干或四肢的单侧色素脱失斑,皮损发生,发展按神经节段支配。
但临床上患者往往是刚刚出现轻度的色素减退斑即来就诊,希望医师尽早确诊并治疗。这时诊断起来往往较难,除初期常为色素减退斑外,其他很多皮肤病也可出现如此表现,故需要细致的鉴别诊断来排除这些疾病方可作出白癜风的诊断。
即便如此仍有一些患者不能确诊,这就需要进一步观察病情的发展,但若出现皮损区内毛囊、毛发色素脱失变白,则提示是本病的可能性较大。另外,如果儿童头发出现灰发,也常提示为本病(成人则例外)。
关于白癜风的诊断,以上做了详细介绍,希望能对您有所帮助。
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