癫痫联合用药治疗需要注意什么
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几个月前,患有癫痫的无双于单药治疗效果并不显着,找到自己的主治医生要求进行联合用药的治疗方式。医生在对无双的病情进行评估之后,决定给无双更换一种单药进行治疗,如果效果仍不明显,在进行联合用药。
三个月过后,无双来到医生的诊室表示,换过之后的单药治疗效果也不显着,要求医生进行多药联合治疗。医生告诉无双,其实癫痫的多药联合治疗并不像想象中的那么简单,还需要有以下的一些注意事项:
首先,要选择不同作用机制的癫痫药物,才可能获得疗效的叠加。
其次,如果两种癫痫药物有相同的不良反应,或者二者在人体内可能产生复杂的相互作用,就不能联合使用。
最后,不能一味追求完全控制。一般说来,两次单药治疗失败,预示着患者可能属于难治性癫痫,这这情况下要做到“无发作”是很困难的。有时候,虽然有发作,但是频率已经下降下对患者日常生活基本没有影响的水平,就没有必要继续增加药物剂量和种类,以免发生严重不良反应。抵消了治疗效果。要在疗效和不良反应之间找到最佳的平衡点。
总之,联合用药的原则是不增加不良反应而获得满意的发作控制。
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