偏执状态患者的检查内容与护理须知
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偏执状态是精神障碍性疾病的症状之一,由于疾病需要和器质性的颅脑病变相鉴别,故需要进行头颅CT以及MRI的检查,必要时还需要行脑脊液检查,以明确是否存在有颅内的感染。也需要心理咨询检查,同时可进行心理疏导,可明确发生本病的始动精神因素。同时,还需要进行血常规、肝肾功能、脑电图等常规的检查。下面介绍检查内容和护理须知。
要提醒人们注意的是:偏执状态的病人,常常看上去像个正常人,不打不闹,说话也很有条理。但必须警惕,此类病人的主要症状是妄想,还有相当一部分病人同时伴有幻觉。在幻觉、妄想的影响下,病人可能发生自杀、伤人、毁物和危害社会治安等行为。妄想中最常见的是关系妄想和被害妄想,即病人认为别人的言行都与他有关,都是要加害于他,都是他的仇人。因而随时可产生”你要害我,不如我先下手为强”的念头,于是病人会对他的妄想对象产生攻击性暴力行为。幻觉中以幻听、幻视最多见,病人听到的常常是令他不愉快的谈话内容,看到的常常是令他恐怖的景象。
在护理偏执型病人时要掌握一定的技巧,应首先取得病人信任,以便了解病人的幻觉、妄想内容。当病人叙述妄想内容时,要耐心倾听,不能与病人争辩妄想内容的真实性;避免当着病人面与他人耳语,以防引起病人的疑虑或反感,促使妄想泛化。当被涉及为妄想对象时,不要过多解释,并在可能的情况下,减少接触,注意安全。还可利用每日简单的活动干扰病人的妄想内容。
在护理偏执型精神分裂症病人时要注意掌握病人的幻觉、妄想内容,对症处理。有被害妄想、幻嗅、幻味的病人吃自己做的饭。自罪妄想的病人总认为自己罪大恶极,不配吃饭,对这样的病人可将饭菜搅拌在一起,让其误认为是残羹剩饭使病人吃下。当病人出现攻击行为的前驱症状时,如频繁踱步、言语挑衅、双拳紧握、急躁不安等,不要激惹病人,保持安全距离,移开周围的危险物品,并准备足够的人力控制病人,从而保证病人和他人的安全。
由于偏执型精神分裂症的病人是最危险的伤人者,对社会及他人的安全构成极大的危害,因此,要及时将发病的病人送至医院进行治疗,防止意外事件的发生。
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