儿童发热抽搐——可能是发热性惊厥的症状
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摘要:一名8岁的男性儿童患者发热后自行服用退烧药退烧后,又出现体温升高的症状,还伴随着两分钟的抽搐,于是家长带孩子来到我院进行检查和治疗。根据体格检查、血常规检查、MRI检查等检查结果显示,患者患有发热性惊厥。我院选择采取药物治疗的方式帮助患者进行治疗。患者在经过为期5天的住院治疗以后,身体恢复出院。
【基本信息】男、8岁
【疾病类型】发热性惊厥
【就诊医院】吉林市人民医院
【就诊时间】2022年6月
【治疗方案】药物治疗:羟甲司坦口服液化痰、小儿柴桂退热口服液退烧、双黄连口服液清热解毒
【治疗周期】住院治疗5天,出院后需要应用药物羧甲司坦口服液、复方福尔可定糖浆三天
【治疗效果】患者咳嗽较前好转,不再出现发热的症状,精神较好,不再抽搐,病情已经基本恢复,身体状况逐渐好转。
2022年6月的某一天,一位家长焦虑地带孩子来到我院急诊进行诊断和治疗。这位家长表示,孩子在一天前出现了发热的症状,一开始只是以为普通的感冒发烧,也没有带孩子去医院进行检查,自行让孩子服用了退烧药。孩子在服用完退烧药以后,体温逐渐恢复了正常,但是在几个小时以后,孩子又出现了发烧的现象,除了发烧的症状以外,还出现了两分钟的抽搐现象,表现为神志不清,呼之不应。家长这才意识到问题的严重性,于是立即带孩子来到我院的急诊进行检查。孩子入院以后,在高烧的状态下也产生了抽搐的症状,伴四肢阵挛,面色发绀,双眼向上凝视,持续时间大约为五分钟,神志转清。我对孩子进行了体格检查,发现孩子患有发烧的症状,初步诊断为发热性惊厥,我建议家长让孩子进行住院治疗,并进行进一步的检查。在办理入院手续的时候,家长表示自己仍然心有余悸,应该在一发现孩子发烧的时候就带孩子来医院进行诊断治疗,而不是自行用药,好在孩子没有发生更加严重的状况。
图一:入院记录(患者一天前发热、抽搐两分钟)
该儿童患者在入院前一天出现了发烧和两分钟的抽搐症状,在入院以后在高烧的状态下还出现了五分钟左右的抽搐,这种情况可能是由于发热性惊厥引起的,也有可能是由于中枢系统感染、癫痫等导致的,需要进行进一步的检查来帮助鉴别诊断。家长在我的建议下,对孩子进行了血常规检查、头颅MRI平扫、降钙素原检测等,检查结果显示患者患有发热性惊厥,神经系统无异常,排除了中枢系统感染、癫痫等病因。我院选择对该患者进行药物治疗,羟甲司坦口服液化痰、小儿柴桂退热口服液退烧、双黄连口服液清热解毒。
经过三天的药物治疗以后,发热性惊厥给该患者带来的症状都得到了有效的缓解,体温逐渐恢复正常,不再反复出现发热、抽搐等,身体状况基本恢复。患者住院第五天在出院前进行了心腹体查、流感病毒A+B抗原检查,结果均正常,于是选择办理出院手续。我叮嘱患者的家长,在患者出院以后让患者口服羧甲司坦口服液、复方福尔可定糖浆三天,如果出现不适,随时复诊。
患者在经过为期五天的药物治疗以后,身体恢复较好,但是在出院以后,家长还是应该注意一些事项,以免导致孩子再次出现发热性惊厥。
1.日常注意事项:患者家长应该注意在孩子出院以后,让孩子多休息,避免产生过度劳累的现象,还应该让孩子适当地进行运动锻炼,增强自身的免疫力。
2.饮食注意事项:患者家长应该注意让孩子多吃一些富含维生素的食物,如黄瓜、青菜、苹果等,可以帮助孩子补充身体所需要的维生素,还可以增强孩子的体质,但是需要注意避免摄入辛辣刺激的食物。
发热性惊厥患者的症状可能会表现为单纯的发烧,偶尔出现抽搐的现象,很容易被忽视。在日常生活中,出现发烧且伴有抽搐症状的人群应该注意及时前往医院进行诊断治疗。
患者的家长在与我沟通的过程中,也告诉我很庆幸及时带孩子来到我院进行治疗,没有耽误孩子的病情,也没有导致其他的不良后果。家长表示在孩子出院以后会督促孩子增强体质。
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