卵巢囊肿手术要切除卵巢吗
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卵巢肿瘤是女性生殖器常见肿瘤,有各种不同的性质和形态,卵巢囊肿手术是否切除卵巢,医生要根据肿瘤的性质,还要参考病人的年龄来综合判断,对于良性的卵巢囊肿,年轻的女性病人可以不切除卵巢,对于年龄较大的妇女,可以考虑在手术的时候,同时切除卵巢。
像体内其他许多器官一样,卵巢也会发生一些病变,其中比较常见的是卵巢增大,发生囊肿。卵巢囊肿发展到一定程度后只有通过手术才能治愈,但是患者对于卵巢囊肿的手术有许多的担心。那么,卵巢囊肿手术要切除卵巢吗?
卵巢囊肿是否需要切除卵巢,这得根据囊肿的具体性质,以及囊肿的大小来进行决定。如果卵巢囊肿是巧克力囊肿,而且囊肿范围比较大,同时将整个卵巢都包裹在内,这时候行囊肿分离手术,就会引起卵巢大面积的出血,而且还可能会导致囊肿破裂,而引起巧克力囊肿再次复发,因此这时候就需要直接将卵巢一起切除。如果卵巢囊肿有蒂和卵巢连接,而且只是普通的囊肿,这时候就没有必要切除卵巢。
囊肿发生扭转或破裂时会出现急腹症(主要表现为急性腹痛,有的伴有恶心呕吐、体温升高等,严重的甚至休克)。那么,一旦发生了卵巢囊肿,一定要采取手术切除卵巢吗?对此许多女性顾虑重重,既怕开刀影响卵巢功能,又怕不开刀囊肿恶化变癌。
其实,如果囊肿较大或出现急腹症时,则必须手术;反之囊肿较小,直径不超过5厘米,则要视情况而定。发生卵巢囊肿后,首先要弄清囊肿的性质,是生理性的还是病理性,是良性的还是恶性的。
其次,在卵巢囊肿中比较常见的一类是瘤样病变,其中最常见的卵巢滤泡囊肿和黄体囊肿,为生育年龄多见,一般直径小于5厘米,壁薄,其大小与月经周期有关,通常在月经中期后逐渐长大,而在月经来潮后缩小或消失,囊肿多数在2个月内消失,可不予特殊处理。如随访1~2个月经周期无缩小甚至增大,则应考虑卵巢肿瘤可能,需进一步检查。
若术中确认恶性,应放弃剥除之计划。如剥除囊肿切开检视,怀疑恶性,则颇费踌躇,应送冰冻切片以期明确。安全的办法是,只要在囊内外发现乳头,即不再保留卵巢。不具备冰冻条件,又有可疑之处,也以切除附件为宜。
囊肿剥除显然比附件切除费时费事,但损伤小,术后少有并发症。少数会因止血不彻底而发生血肿。总而言之,卵巢囊肿手术治疗是很常见的治疗方式,但针对卵巢囊肿患者而言治疗上采取哪一种方法还是要在医师的诊断以后才能决定的。
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