切口疝最好的治疗方法是什么
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一般来说切口疝要想根治只能做手术,手术现在也是有开放的手术、腹腔镜的手术,总体的原则就是,突出去的疝内容物回纳到正常位置,到达腹腔里面,然后修剪掉多余的疝囊组织,保证腹膜的完整,然后把外层的缺陷,通过补片或者转移肌肉分离的技术,把缺损关闭掉。
切口疝对机体造成的危害主要取决于疝囊和疝环的大小及疝出组织或器官的多少。随着切口疝的发展,腹腔内组织或器官逐步移位进入疝囊,当疝囊容积与腹腔容积比达到一定程度,将可能对机体的呼吸、循环系统构成威胁,所以切口疝要及时进行手术治疗。那么,切口疝最好的治疗方法是什么?
切口疝的治疗金标准是通过手术治疗。手术方法包括开腹的切口疝无张力修补术和腹腔镜下的无张力疝修补术,甚至包括结合开腹的方法和腹腔镜的方法治疗切口疝的手术。采取什么样的方法会根据病人不同的切口大小、部位,以及病人的身体条件选择,切口疝治疗的根本宗旨是采用足够大的补片,彻底覆盖整个腹壁缺损,拉拢腹壁强韧的肌肉组织结构,保证疝不再复发。
切口疝的最佳治疗时间是在切口疝形成之后局部的组织需要重新塑型,时间约为6个月,可采取直接缝合法,先解剖缺损部位,清除痕迹,再对筋膜逐层的缝合,对于较大的切口疝,切忌不要强行的拉拢缝合,移植物的修补是最为安全有效的方法。
腹壁切口疝应以手术治疗为主,但对年老体弱、有使腹腔内压力增高的慢性疾患者、癌症晚期和合并内外科急危重症者,可非手术治疗,包括:保护切口疝、防止疝内容物损伤;局部使用弹力腹带或腹围包扎,防止疝块突出;处理咳嗽、便秘等全身情况。
随着腹腔组织或器官的疝出和移位,导致腹腔压力降低,易使空腔器官扩张,并影响其血液循环和自身的蠕动,加之腹肌功能受限,常引起排便和排尿困难。影响脊柱和胸廓的稳定性,巨大切口疝病人甚至可出现姿态改变和脊柱疼痛,所以,切口疝患者一定要及时的采用手术方式进行治疗。
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