剖宫产术后的并发症
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近年来随着剖宫产比例的上升,剖宫产术后病发症也越来越多,所以准备剖宫产的妈妈们应该提前了解的,比如术后导致不孕,剖宫产术后月经不尽,再次妊娠病发症以及子宫剖宫产疤痕妊娠等诸多问题困扰了许多曾经做剖宫产的妈妈。
社会在进步发展,人们的思想观念也在随之而发生改变,在生育问题上越来越的人为了保持身材,降低生产时的痛苦等等,越来越多的人选择剖宫产,自然分娩其实是一种自然现象,剖宫产在某种程度上增加了许多风险,剖宫产术后并发症都有哪些呢?
1、继发不孕发生率显着高于顺产者:据《英国妇产科杂志》报道,英国阿伯丁大学主持的这项研究,自1980年起17年间对2.5371万名妇女展开了调查。研究人员发现,具有剖腹产经历的产妇再次生产的可能性和平均间隔时间长于自然产产妇。接受过剖腹产手术的妇女中,66.9%在平均经过36.3个月后再次生产。而自然产产妇再次生产的几率分别为71.6%和73.9%,两次生产分别平均间隔仅30.4和31.8个月。继发不孕的高发生率与术后盆腔粘连影响输卵管功能、子宫下段的剖宫产疤痕的形成改变了宫腔环境等因素有关。
2、剖宫产后月经淋漓不尽:主要由于剖宫产后子宫下段伤口愈合不良部位形成疤痕憩室导致。主要表现为月经淋漓不净及不孕,部分患者可有慢性下腹痛或经期腹痛。有些患者会引起孕期或分娩期子宫破裂,危及母婴生命。另外疤痕憩室导致宫腔内经血引流困难,而致感染及宫腔内积液,也干扰了试管周期中胚胎植入后的着床,必要时需手术治疗方可改善症状。
3、剖宫产后再次妊娠孕期并发症高:子宫切口疤痕处较薄弱且伤失弹性,孕期随着子宫增大而牵拉变薄,易导致妊娠中晚期子宫破裂,甚至危及母、儿生命安全。疤痕的存在也增加了胎盘异常的风险,导致胎盘位置低下、胎盘附着与疤痕处、胎盘植入子宫肌层而于分娩时不易娩出、导致产时大量出血、切除子宫的风险。因此剖宫产后再次妊娠者,需要整个孕期及分娩期加强监测及严格产检,以降低母儿不良结局的发生。
4、子宫剖宫产疤痕妊娠:是指孕囊于剖宫产术后子宫瘢痕处着床,是一种极少见的异位妊娠,事实上是一种特殊的子宫肌层妊娠。随着孕囊生长,剖宫产疤痕处被不断牵拉变薄,且孕囊血供丰富,导致子宫出血、子宫破裂等并发症,甚至子宫切除以挽救患者生命。因此剖宫产术后再次妊娠者严密产检需从验孕阳性即拉开序幕。
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