哪些肝癌患者需要化疗
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目前,肝癌主要进行以手术切除为主的综合治疗,除手术外,综合治疗还包括化疗、靶向药物治疗等。其中,化疗是肝癌患者综合治疗中十分重要的一环。需要强调的是,并非所有肝癌患者都需要化学疗法。有些患者肿瘤小,切除后基本上可以根治,或者手术后甲胎蛋白(AFP)下降到正常水平,这样的患者完全不需要化学疗法。北京大学人民医院肝胆外科高杰
患者术后是否需要化疗,要根据手术后的病理检测结果、身体的恢复情况、复查结果等来判断。需要化学疗法的患者大致有肝肿瘤较大的患者,第二,患者术后检查甲胎蛋白值(AFP)较高,第三,病理结果显示肿瘤侵犯血管的患者,无论是二级门静脉右支、左支、肿瘤边缘小血管、小脉管中癌栓(显微镜下可见),病理科在标本血管中发现癌栓,或者术前影像检查报告显示血管侵犯的肝癌患者,需要化学疗法,第四,年轻患者
最终的病理检查结果,对于判断患者是否需要化疗尤为重要。曾经患者病理检查没有发现癌细胞,或者判断不是肝癌,所以术后没有选择化疗等治疗手段,但是一段时间后复查,肝癌又复发了。因此,正确的病理检查结果对患者采取什么样的治疗手段很重要。患者得到病理结果后,建议带着病理标本去其他医院。
但有些肝癌患者也确实不耐受化疗,比如身体状况比较差,手术后恢复得不是特别顺利,或者化疗后发生严重不良发应的患者,使用化疗药对他们的伤害太大,所以不建议这些患者化疗。在这种情况下,需要进行一些基本的治疗,保证患者的生活质量,如果身体状况有所改善,日后可以再考虑化疗。
对于进行肝移植的肝癌患者,我的建议是进行预防性化疗,如果肝移植后不进行化疗,肝癌容易复发或转移。
以上是对肝癌患者化疗的建议,希望能对大家有所帮助。
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