胆囊炎会引起打嗝吗?胆囊炎的常见症状有哪些?
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如果身体受到胆囊炎的侵袭,必须及时到消化内科进行诊断和治疗。胆囊炎的表现非常突出,一般表现为胸痛,对消化系统有致命打击,许多人有恶心呕吐,严重情况会产生黄疸,不利于身体的正常发育,甚至身体虚弱,消化不良。那么,胆囊炎会引起打嗝吗?
1.急性胆囊炎
急性结石性胆囊炎的临床表现和急性无结石性胆囊炎基本相同。
(1)症状
①右上腹疼痛或绞痛,主要是结石或寄生虫嵌入胆囊颈引起的急性胆囊炎;疼痛往往突然发作,非常剧烈,或绞痛,多发生在高脂肪食物后,多发生在夜间;右上腹部一般疼痛,见胆囊管非梗阻急性胆囊炎,右上腹部疼痛一般不剧烈,多为持续疼痛,随着胆囊炎症的进展,疼痛也可加重,疼痛呈放射性,最常见的放射部位是右肩和右肩胛骨下角,这是由于胆囊炎刺激右膈神经末梢和腹壁周围神经引起的。②恶心、呕吐
它是最常见的症状,如恶心、呕吐顽固或频繁,可引起脱水、虚脱和电解质紊乱,多见于结石或蛔虫阻塞胆囊管。③畏寒、寒战、发热轻度病例常有畏寒、低热;重度病例可有寒战和高热,热量可达39℃以上,还可能出现精神症状,如妄语和妄想。④黄疸很少见。如果黄疸一般较轻,说明感染通过淋巴管扩散到肝脏,造成肝损伤,或者炎症侵入胆总管。
(2)主体征
腹部检查显示右上腹和上腹中腹肌紧张、压痛、反弹痛Murphy征阳性。伴有胆囊积脓或胆囊周围脓肿的人,右上腹可触及压痛肿块或明显肿胀的胆囊。当腹部压痛和腹肌紧张扩展到腹部其他区域或整个腹部时,胆囊穿孔。或急性腹膜炎。15%~20%的患者因胆囊管周围水肿、胆石压迫和胆囊周围炎引起肝损伤,或炎症累及胆总管Oddi括约肌痉挛、水肿、胆汁排出障碍、轻度黄疸。如果黄疸明显加深,说明胆总管伴有结石梗阻或并发胆总管炎。周围循环衰竭的迹象可能发生在严重病例中。血压通常较低,甚至可能发生感染性休克,这在化脓性坏疽病例中尤为常见。
2.慢性胆囊炎
(1)症状
持续性右上腹钝痛或不适;恶心、打嗝、酸反流、腹胀、胃灼热等消化不良症状;右下肩胛区疼痛;进食高脂肪或油腻食物后症状加重;病程长。该病具有急性发作和缓解交替的特点。急性发作与急性胆囊炎症状相同,有时缓解期无症状。
(2)体征
胆囊区可有轻度压痛和敲击痛,但无反弹痛;胆汁淤积病例可触及肿胀的胆囊;急性发作时,右上腹部可出现肌肉紧张、体温正常或低热,偶有黄疸。胆囊压痛点在右腹直肌外缘与肋弓的交点,胸椎压痛点在8~10胸椎旁,右膈神经压痛点在颈部右侧胸锁乳突肌两下角之间。
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