IGA肾病为什么红细胞偏高?隐血为什么难降?
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IGA肾病表现的红细胞高是一种炎症形式,从损伤肾脏泄露的红细胞沿尿液向外排出,形成血尿。隐血是IGA肾病的共同临床特征,畸形红细胞是肾炎血尿的特征,暂时没有治疗这种血尿的药物,隐血很难下降。
IGA肾病红细胞高的原因
健康的前提下,人体红细胞不会通过肾脏进入尿液,但肾小球基膜出现问题时,基膜断裂,红细胞可以从断裂的间隙露出,并且从这些间隙露出
畸形红细胞可能意味着肾炎的来源,有时在尿液中发现红细胞,但通过检查发现这些红细胞没有畸形,这意味着炎症、结石、肿瘤等直接出血,而不是肾炎。由于肾炎,肾微结构或超微结构发生变化,畸形红细胞难以治愈,临床上不以红细胞为治疗目标。
IGA肾病隐血难降是什么原因?
隐血是几乎所有IGA患者的共同临床表现,很多患者在体检中发现隐血阳性,在镜子里看到红细胞的只有隐血阳性,镜子里没有红细胞,即假阳性,不一定是IGA肾病,也许是各种因素的共同作用和分别作用的结果。
潜血阳性出现时,分析尿液形态、红细胞形态学,看畸形红细胞是否为主,畸形红细胞为主,更符合肾炎特征,也称肾炎血尿,或称肾小球肾炎血尿。这种血尿是肾小球硬化和肾小球病变、基础膜断裂的结果,目前暂时没有治疗这种血尿的药物,临床上也不着眼于血尿的控制,因为这与肾衰竭无关。
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