关于癫痫药物治疗的一些常见问题
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癫痫,相信大部分的人都听说过,也是比较难治的疾病,目前的花,针对癫痫的治疗,药物治疗还是主流的治疗手段,因为像癫痫的话,本质就是神经元过度异常引起放电,而抗癫痫抗药治疗主要是通过不同机制抑制这种病理性放电,从而起到控制、减少,甚至消失的作用。
怎样能获得满意的药物治疗效果?
正确的癫痫发作以及综合征的分类诊断是治疗成功的前提。癫痫不是单纯的疾病实体,包含了不同病因、不同临床发作症状以及不同预后等的复杂的众多综合征类型。癫痫的药物选择,要根据不同的类型特征。依据不准确的诊断和分类进行药物治疗,会导致治疗效果差,甚至会使癫痫发作增多。
癫痫药物治疗有不良反应吗?
AEDs均有可能产生不良反应。大部分抗癫痫药物的不良反应轻微,患者甚至不容易觉察,长期服用也不会有明显的不适。头晕,嗜睡等症状,往往在早期出现,呈现一过性。例如,苯巴比妥的镇静作用,卡马西平、苯妥英引起的头晕、复视、共济失调等与剂量有关。从小剂量开始缓慢增加剂量,只要不超过说明书规定的最大剂量,一般就不会有什么问题。对于那些个别出现皮肤、血液系统损害的患者,需要立即停药,并寻找原因,对症治疗,这种情况多发于初始治疗前1个月,跟剂量是没有什么太大的关系。不过要注意一点部分药物长期服用会增加女性后代的畸形发生率。所以孕期一定要高度警惕。相对来说,抗癫痫新药较传统抗癫痫药物的不良反应较少。
药物治疗能够达到痊愈吗?
经过合理的药物治疗(合理的药物选择,合理的剂量,合理的观察时间,如针对单一药物治疗效果不好的患者,可采用两种但不超过3种以上的抗癫痫药物联合治疗),总体来说,有70%左右的癫痫患者可以达到发作完全缓解。针对不同的发作类型、癫痫类型以及不同的病因,治愈率略有不同。
什么情况下可以减药停药?
癫痫的治疗是相对长期的过程。总体来说,服用药物后,患者发作完全消失至少达到2年,有的甚至十几年,才考虑减药停药。并在在停药减药之前必须对患者进行一个全方面的状况评估,结果提示患者即便是有轻微的以及不频繁发作的可能,都不能终止药物治疗,以免带来更严重的后果。
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