胃癌的四种转移方式
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胃癌的转移途径有4条,通常以淋巴转移和直接蔓延为主,晚期也可以通过血行转移。另外,癌细胞可以直接种在腹腔内。胃癌用什么方法转移?
1、血行转移:一些患者可以通过血液循环胃癌细胞或癌栓到全身其他器官。可转移到肝、肺、骨、肾、脾、脑、脑膜、皮肤,也可转移到卵巢,形成卵巢克鲁肯伯格癌或卵巢粘液细胞癌。血行转移多发生在胃癌末期,除了治疗原发炉外,还需要治疗转移炉。
2、直接蔓延:癌症生长侵入胃壁后,向纵深方向发展,突破浆膜层,直接侵入相邻器官和组织,常见于大网膜、肝、胰、结肠,其次是空肠、横膈肌和腹壁。直接扩散与手术方式和能否根治性切除有关,一般扩散到附近的器官,肝脏等范围小,有限时可以进行手术切除,范围大时难以全部切除。
3、淋巴结转移:胃癌扩散的重要途径,而且发生得早。随着癌症的增加,胃壁侵害越深,转移的机会越多。按搬家的先后顺序分为三站或三组。第一组离肿瘤体最近,为了贴在胃壁上的浅组淋巴结,一般发生在胃癌局限于粘膜下层的情况下。第二组系引流浅淋巴结的深淋巴结,胃癌侵犯肌层时可发生第二组淋巴结转移。第三组包括腹腔动脉旁、腹主动脉、肝门、肠系膜根部和结肠中动脉周围的淋巴结。也可以发生远处淋巴结转移,如左锁骨淋巴结。该组转移多为癌症肿瘤侵入浆膜时发生。一般来说,第三组淋巴结转移时失去了根治的机会。
4、胃癌细胞腹腔内栽培转移:少数情况下癌症突破胃壁浆膜,癌症组织坏死脱落,脱落到其他器官和腹膜上,可发生栽培性成长的末期发生癌症腹膜炎,有血性腹水,有时从抽出的腹水中发现癌症细胞。发生种植性转移的患者均为晚期,治疗难度加大,经常在腹腔内注入化疗药物,但由于广泛转移,往往只能延长生命,不能治愈。
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