治疗脂肪肝一定要吃药吗?治疗脂肪肝戒酒是第一位
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患脂肪肝,最重要的是正确认识它。脂肪肝分为酒精脂肪肝和非酒精脂肪肝两种。通常,脂肪含量超过肝重的5%~l0%是轻度脂肪肝,超过10%~25%是中度脂肪肝,超过25%是重度脂肪肝。轻度脂肪肝不用吃药,这是治疗的最佳阶段,同时也是最容易被忽视的危险阶段,如果能及早发现,及时治疗,完全可以恢复正常。最重要的干预方法是改善生活方式,改善饮酒、减肥、增加运动等不良生活习惯。
如果轻度脂肪肝没有得到有效控制,肝细胞脂肪的堆积会进一步增加,部分肝细胞开始被破坏,肝功能受到影响,转氨酶会逐渐上升。脂肪肝发生肝功能损伤时,仅仅改善生活方式很难发挥作用,就需要用药物治疗,使转氨酶正常,同时进行肝脏保护治疗。具体应该使用哪种药,情况复杂,肝脏保护药必须在专业医生的指导下服用。
戒酒是王道
酒精性脂肪肝患者最重要的是戒酒。酒精性脂肪肝的主要原因是酗酒,所以戒酒是预防酒精性脂肪肝最有效的措施。酒精对肝细胞有很强的毒性,95%的酒精直接影响蛋白质、脂肪的代谢功能,严格戒酒,一边治疗一边受伤,酒精性肝病的治疗效果大幅度降低。
特别需要注意的是,对于过去有慢性肝病的患者,特别是乙型肝炎、丙型肝炎的患者,嗜酒是疾病发展为末期肝病的催化剂,对于这样的患者来说绝对应该限制饮酒。另外,对于酒精性肝病患者来说,劳动和休息的结合、适当的运动、有节日的生活和合理的饮食也是促进康复的有效手段。
非酒精性脂肪肝的治疗应注意控制体重,一日三餐需定时限制,饮食均衡。例如,制作低脂肪、高蛋白、富含维生素和纤维素的清淡食谱,不吃动物内脏、鸡皮等高胆固醇食品,吃胡椒、咖喱等辣食品,吃燕麦等富含亚油酸的食品,增加运动量。
对脂肪肝患者来说,最合适、最有效的运动是中等强度的有氧运动。我建议你走得快,每周做150分钟的有氧运动,每次30分钟左右最好。
两个误区
临床观察发现,患脂肪肝后,患者长期在多家医院就诊,尝试了很多药物,但没有好转,悲观地认为脂肪肝不能治愈,或者忽视,等于亚健康,发展,脂肪肝不需要治疗
这两种看法都不对。脂肪肝也是一种疾病,对冠心病、糖尿病、高血压等疾病有警告作用,治疗脂肪肝可以降低这些疾病的发生率。治疗是必须治疗的,如果是轻度脂肪肝,早期介入后,肝脏可以完全逆转恢复正常状态。但是,如果患者长期得不到有效的治疗,肝纤维化、肝硬化、肝癌的不归路就会一步一步地进行。
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