包裹性胸腔积液的结局是什么?
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包裹性胸腔积液可使患者胸腔积液长期停留在胸腰腔内,大量纤维蛋白长期沉积在胸壁上引起胸膜纤维化,胸膜增厚钙化,肋间隙狭窄,胸廊变形,支气管扩张等递行性生理变化,严重及时有效的治疗可以减缓这个过程。
包裹性胸腔积液的原因
1、临床上包裹性胸腔积液的原因主要有两个,常见的是结核病,其次是感染性脓胸。
2、包裹性胸部积存液体主要是由于诊断不及时或治疗不当引起胸水吸收缓慢,胸膜肥厚的粘连容易发生纤维化,积存液体被针粘连包裹在胸腔内的某个部位。
结核性胸膜炎包裹性胸腔积液治疗
1、多采用有效抗结核反复抽液治疗,有时加入适量糖皮质激素减少渗出。
2、还有胸腔内注射尿激酶的方法,其目的是促进胸水的吸收,通过全身抗结核、及时抽液等治疗,大多可以消除胸水并治愈。
3、但以结核菌引起的大量胸水为主要表现的胸膜结核,由于胸膜上和胸膜腔内的各种病理变化,影响胸水的吸收和胸膜病变的好转,在胸腔镜的辅助下进行胸腔清扫术治疗难以治疗的结核性胸腔积液或取得良好效果。
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