肛裂有四个因素 肛裂有五个危害
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肛裂是常见的肛肠科疾病,肛裂的危害很多,肛裂的治疗方法也很多,但肛裂有并发症,所以必须注意常见的肛裂并发症是什么
引起肛裂的原因有哪些
1、外伤因素:这也是肛裂原因之一。慢性便秘患者,由于大便干硬,排粪时用力过猛,易损伤肛管皮肤,反复损伤使裂伤深及全层皮肤,形成慢性感染性溃疡。据报道,便秘的肛裂占14%~24%,便秘也有可能是肛裂的结果,患者害怕排便。
2、感染因素:齿状线附近的慢性炎症,如后中间的肛门窦炎,向下蔓延引起皮下脓肿,破裂引起慢性溃疡的肛门管损伤后难以愈合的原因至今还不清楚,主要是损伤合并感染引起的,感染时炎性细胞释放溶胶原酶
3、含约肌紧张:肛裂患者有异常含约肌过度收缩现象。反射性包括约肌痉挛是目前肛裂难以愈合的重要原因。
4、缺血因素:最近提出肛门管后中线缺血是肛门破裂的原因,肛门管的远端由直肠下动脉供应,该血管横穿坐骨直肠窝,分支从肛门管的约束肌到粘膜,但多数后联合处缺乏直肠下动脉分支(占85%)。从毛细血管形态学的研究也表明,包括约肌内部的毛细血管在内的中心线很稀疏。
常见的肛裂并发症是什么:
肛裂并发症1:溃疡
最初是肛门管的皮肤纵向裂开,呈线形或棱形,边缘柔软整齐,底部浅有弹性,反复感染不愈合裂开,边缘厚,底部硬,逐渐变成深慢性溃疡,轻微刺激引起剧烈疼痛。
肛裂的并发症2:前哨痔
裂口下方皮肤由于炎症刺激,使淋巴和小静脉回流受阻,引起水肿和纤维变性,形成大小不等的皮赘,称为前哨痔,也属结缔组织性外痔。
肛裂并发症3:肛门窦炎和肛门乳头肥大
是裂缝上端受炎症反复刺激的结果,乳头肥大明显可排出肛门外。
肛裂并发症4:肛缘脓肿与肛瘘
肛裂炎症扩展到皮下,再加上含约肌痉挛,使溃疡引流不畅,分泌物潜入肛缘皮下,形成肛周脓肿,脓液破裂到裂口,形成肛瘘。
肛裂的并发症5:栉膜增厚
栉膜区是肛管最狭窄区,是肛门梳硬结和肛管狭窄的好发区。栉膜区下增厚的组织称为栉膜带,肛裂的炎症刺激可使其增厚、失去弹性,妨碍肛裂的愈合,所以,治疗肛裂时应将增厚的栉膜带切断。
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