儿童结肠炎护理应注意家长
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结肠炎是结肠部分的炎症,分急性结肠炎、溃疡性结肠炎、局部缺铁性结肠炎。急性结肠炎在儿童中多见,家长应及时送医。
结肠炎是结肠部分的炎症(结肠是环绕在腹腔内的一段大肠),结肠的功能是将小肠内的固体物质移送到通往肛门的直肠内。固体物质通过时,结肠从中吸收盐和水分。结肠炎分为急性结肠炎、溃疡性结肠炎、局部缺铁性结肠炎3种。急性结肠炎在儿童中很常见,溃疡性结肠炎比较少见。局部缺铁性结肠炎由于血液供应受阻,只有老年人。
(1)症状
急性结肠炎的发病一般很急,患儿有腹泻(每30分钟频繁发生)和反复发作的腹痛,和发烧。腹泻物稀少,常含粘膜,严重时有血便。腹泻可持续两到几周,腹痛多在腹泻停止后几天。当腹泻频繁时,患儿会出现脱水,尤其有呕吐和多汗时失液更快,脱水的危险性也就更大,急性结肠炎的重症也可出现结肠壁穿孔。
溃疡性结肠炎腹泻(每日多达15次)往往是半固体状的,伴有黏液或脓血,或有腹痛。轻症时症状可持续几天,几个月或几年后才复发。
(2)原因
急性结肠炎的发病通常是细菌感染引起的。如志贺菌属、沙门菌属或弯曲杆菌。这些细菌有时接触传播,但由于卫生条件差、食物污染而传播。
热带地区急性结肠炎是由被称为阿米巴的微生物引起的。
溃疡性结肠炎的原因还不清楚。一个理论认为是对某种食物的反应,另一个理论认为是病毒的错误,另一个理论认为这种病与感情有关。
(3)治疗
治疗急性结肠炎的轻症流质,就可以预防脱水。可以从药店购买盐糖合剂,溶于水中给孩子喝。
急症儿童需要人院治疗,需要静脉输液,保证体内水分需求,进行腹泻物采样检查。
内科检查:医生可能用结肠镜对患儿的结肠内壁进行检查,急性结肠炎症可见典型的结肠壁变红。若这种感染已导致结肠穿孑L,需施行急症手术。
若检查诊断为溃疡性结肠炎,一般需要做结肠部分的钡灌肠透视。轻症可用柳氮磺胺吡啶治疗,症状重的可选用类固醇药物治疗。若病情很严重则需要手术治疗。
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