溃疡性结肠炎有什么并发症?
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溃疡性结肠炎的并发症有:
(一)中毒性巨结肠
多发生在暴发型或重症溃疡性结肠炎患者。国外报道发生率在重症患者中约有5%。此时结肠病变广泛严重,累及肌层和肠肌神经丛,肠壁张力减退,结肠蠕动消失,肠内容物和气体大量积聚,引起急性结肠扩张,一般以横结肠为最严重。常因低钾、钡剂灌肠、使用抗胆碱能药物或阿片类制剂而诱发。临床表现为病情急剧恶化,毒血症明显,脱水和电解质均衡紊乱,鼓肠、腹部压痛,肠鸣消失。血常规白细胞计数显著升高。x线腹部平片显示结肠扩大,结肠袋形消失。本并发症预后差,易引起急性肠穿孔。
(2)直肠结肠癌变
多见于广泛性结肠炎、幼年发病、病程长的人。国外有报道起病20年和30年后癌变率分别为7.2%和16.5%。
(3)其他并发症
肠大出血本病发生率约为3%。肠穿孔多与中毒性巨结肠有关。肠梗阻少见,发生率远低于克罗恩病。
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