先天性巨大结肠的症状是什么?
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先天性巨结肠的症状新生儿不排出胎便,长子顽固性便秘,具体介绍如下:
1、新生儿和婴幼儿
正常新生儿几乎在出生后24小时内排出第一次胎便。患儿出生后不排出胎便,开始排出胎便和排出时间延迟。出生后2~3天内出现部分甚至完全性肠梗阻症状。患儿呕吐,吐物含胆汁和粪便样液,腹胀和便秘。肛门指诊或用温盐水洗肠,可排出大量胎便及气体,症状缓解。几天后,腹胀、便秘复发,需要洗肠排便。体检完全正常,有时可以触摸扩张的肠管贯穿上腹部。如果你看到有从右向左的蠕动波,你可以猜测它是一种横结肠,在无神经节细胞肠段近端扩张。腹胀缓解后可以吃,但很多患儿呕吐、拒绝吃饭体重不增加,发育不良。
新生儿也可能以腹泻为突出症状伴有肠梗阻,便秘和腹泻交替出现。反复迁移的话,患儿会变瘦,引起营养不良水肿。新生儿期,并发肠炎的人非常多见,炎症往往很顽固,很难治愈,可以发展成凶猛的小肠结肠炎。发病急,有高热、呕吐、腹泻、堵塞肠腔积存的大量肠液,严重脱水、酸中毒和休克,不积极救治,24小时以内死亡。肠炎病变可产生腹腔渗液,产生腹膜刺激征,临床上类似化脓性腹膜炎。
症状轻时,新生儿期多无法诊断。婴幼儿期前表现为性便秘和腹胀。轻症者常需泻药通便,重症者常需洗肠协助排便。患儿发育营养均低于正常标准,腹胀明显,腹壁静脉曲张,肠型常出现,左下腹部可触及粪便多的肠褶。
2、大儿子和大人
有些大儿子和大人对这种疾病有很好的耐心,可以活到很大的年龄。顽固性便秘是主要病史,有的两周才解大便,经常依靠泻药排便,而且泻药越来越不起作用。体检显示脸色苍白,营养不良,腹部突出,双脚细长。偶然发现急性肠功能不全。患者发展到完全性肠梗阻就诊。
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