牙颌畸形的治疗方法是什么?
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牙颌畸形的治疗方法
牙颌畸形的发病率很高,据我国几个城市对牙颌畸形的调查,发病率约在25%~49%之间。牙颌畸形不仅影响美容,还影响儿童局部发育和健康,带来不同程度的心理损害,应尽快治疗。牙颌畸形矫正的时机不同。可分为以下矫正方法:
牙齿畸形的治疗方法是什么
预防矫正
牙齿和颌面胚胎发育和后天发育过程中,各种先天性和后天性环境因素影响其发育,引起牙齿畸形例如,母亲在怀孕期间注意营养、过量辐射和药物,定期进行口腔检查,早期发现问题,早期预防。如龋齿的早期治疗、口腔不良习惯的早期消除、乳牙滞留、多生牙的立即消除等,通过这些预防措施可以预防牙颌畸形的发生。
隔断矫正
当牙颌畸形发生的早期,通过简单的方法进行早期矫正,隔断畸形向严重发展,正常称为隔断矫正。
早期发现牙列严重拥挤,采用顺序拔牙治疗的早期牙源性前反合,使用简单的垫子矫正,防止严重的骨畸形发展。
特别是下颌(通称地包天),为了不让孩子的脸骨异常成长,必须尽快开始矫正。很多家长没有引起足够的重视,认为他们必须等到孩子换牙后才能开始纠正。结果,他们错过了最佳时机,给孩子留下了一生的遗憾。
一般矫正
一般矫正是临床矫正中最常见的,根据牙颌畸形选择活动矫正器、固定矫正器、功能矫正器等各种矫正器。
正颌手术
主要是指对生长发育完成后的严重骨性牙颌畸形配合手术的方法进行矫正。外科矫正需要牙科医生与口腔颌面外科合作完成,保证其咬合关系和颌骨畸形都有良好的矫正效果。
一般来说,18岁后可以进行正颌外科手术治疗。手术前设计,术后一般进行矫正治疗,保证咬合关系形成尖窝关系,防止复发。
以下是正颌手术的原理:
1、主要是计划切断上下颌骨后,经过三度空间的位移,重新组合上下齿列相应关系的理想位置。正颌手术在手术前必须进行很多细致的评价。包括颈部x光片和咬合模型的分析,牙颌矫正和口腔颌面外科医生根据患者的状况和需求开发治疗计划。
2、在施行正颌手术前,常需要先接受一段时期的齿列矫正治疗,以确保手术过程中能得到一个较适当的移动力量及稳定的咬合状态,而正颌手术后仍需持续做齿列矫正,将牙齿的位置做最后细微的调整。
3、正颌手术的伤口都在口腔内,因此在外观上并不会有疤痕产生而影响美观,患者术后的恢复也很快,住院时间约4-5天,极少数的病例中会产生短暂性感觉神经麻木或骨骼愈合不佳的并发症,正颌手术在术后几天会有肿胀及不自主流口水的情形,术后大约需休息一星期,吃流质的食物。一个月之内大概就可以完全恢复正常。
正颌外科手术过程
正颌手术过程对医生的要求非常高,首先手术前要先拍头颅侧位定位X线片,该X线片上测量头颅,颌骨结构,牙颌关系及面部软组织情况并用玻璃纸描绘头颅、颌骨、牙齿、面部软组织轮廓。其次,详细进行颊骨部位的移动测试、移动距离和方向,预测手术后的结果。根据患者的具体要求作出反应。
这种手术方式已经发展到可应用计算机预测,具有速度快、精度高、修改方便、操作简单、数据访问和应用方便的优点。
手术通常采用口腔内切口,避免脸上留下伤痕。依照手术前预测分析及模拟手术确定截骨部位及方向锯开颌骨,移动骨段至预定位置,采用微型钛板坚固内固定截开骨段。术后当天即可张口进流食,2周后可进软食,6周后可正常进食。
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