百日咳的症状和措施
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百日咳是由百日咳嗜血杆菌引起的急性呼 吸道传染病。主要通过飞沫传播,四季发生,但冬春特别多见。多见于5岁以下小儿,年 龄愈小、病情大多愈重,病后可获持久免疫力。典型的百日咳分为初咳期7~10天,感冒相似的痉挛期约为4周,恢复期为2~3周。
由于本病初期和感冒难以鉴别,一周后出现特征性阵发性痉挛性咳嗽,伴有吸气性鸡鸣般的回声。具体表现:咳嗽时面红耳红,流泪,头向前倾,舌向外伸。握住双拳,表情痛苦,呼吸困难,发紫,咳嗽出粘液浓痰。这样重复多次,直到呕吐,每天发作几次到几十次。恢复期阵咳消退,完全不咳嗽。
每次咳嗽都伴有呕吐,夜间更多,睡眠疲劳。如遇各种外界刺激,更加促使阵咳的发作。剧烈的阵咳使脸、眼睑浮肿,眼结膜、鼻粘膜毛细血管破裂走廊。持续2-6周或更长。6个月以内的婴儿常常表现为阵发性痉挛性咳嗽,容易误诊。突出表现为憋气和窒息。阵发性痉挛逐渐减少或消失。患儿一般情况逐渐好转,无并发症者此期持续2周左右。部分重症患儿当患上呼吸道感染时,又出现痉挛性咳嗽,伴鸡啼样吸气声,需经1年左右才会消失。
可以出现严重的肺部、支气管和脑部并发症。婴幼儿容易发生肺炎、窒息、脑病死亡。
l.家长发现小儿患了百日咳,应该马上隔离。如果小儿在托儿所、幼儿园或上学,患百日咳后,需隔离一个半月后再送。
2.有呕吐症状的患者,为了防止呕吐物窒息人气管,注意口腔清洁,皮肤清洁干燥。
患儿开始时呈现感冒症状,以后咳嗽日渐 加重,逐渐发展为痉挛性咳嗽、呕吐、造成营 养不良,患儿易倦怠,不喜活动、食欲减退,要 及时去传染科就医,必要时可住院治疗。
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