针对儿童肺结核的药物治疗方法
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儿童患肺结核常有长期低热、咳嗽、食欲差、消瘦、盗汗、疲劳等表现,重症儿童可出现严重中毒症状。如果结核性脑膜炎没有及早治疗,可以留下身体瘫痪、精神和行为异常、智能低下等后遗症。因此,预防工作非常重要。总而言之,结核病的预防应采取综合措施:
(1)按时接种卡介苗。实践证明,接种卡介苗的儿童结核病患病率和死亡率大幅下降,少数人接种后,接触肺结核病患者仍感染结核病,但病情明显减轻。
(2)定期体格检查。如果发现患者,应进行相应的管理和治疗。痰液结核菌阳性消毒者应隔离治疗。
(3)牛奶应严格消毒后食用。
(4)加强体格锻炼,供应丰富的营养食品。除了述预防措施外,临床已开始进行药物预防。药物预防结核病的对象是
1、卡介苗尚未接种,但结核菌素试验(OT试验)阳性婴幼儿表明体内有结核菌。
2、新近OT试验由阴性转为阳性的儿童。婴儿接种卡介苗2个月后,体内对结核菌产生了抵抗力,OT试验发生了异常反应。如果有阴性反应,表明卡介苗接种不成功,必须重新接种。OT试验阳性的儿童,机体的抵抗力随着时间的推移逐渐减弱,每3~6年再次进行OT试验,如阴性者,必须重新种植卡介苗。儿童OT试验阴性时,未接种的幼苗变成阴性,表明感染了结核杆菌。
3、OT试验强阳性儿童。
4、肺部x线检查正常,但有早期结核中毒症状,OT试验阳性者。
5、OT试验阳性儿童患麻疹或百日咳时。
6、接触开放性肺结父母或其他家庭成员的儿童。临订上常用的预防药物是异烟肼,每日剂量为每千克体重10毫克,一次服完,疗程从数月至半年。除服药外,小儿还需定期作胸部X线检查。
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