咳嗽性哮喘会导致哪些疾病?儿童咳嗽变异性哮喘如何治疗?
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咳嗽性哮喘会导致哪些疾病
能合并低氧血症、气胸、纵隔气肿、急性肺水肿。
1、气胸和纵隔气肿:发生率低,约占5%,气道堵塞引起肺泡过度膨胀或肺泡形成,肺泡内压过高,咳嗽严重,咳痰强时肺泡破裂,气体进入胸腹部皮下组织纵隔引起气胸、皮下气肿,有生命危险。
2、呼吸衰竭严重哮喘:通气不足、感染、治疗不当、用药不当、肺不张和肺水肿并发等可能诱发呼吸衰竭,使药物性哮喘治疗更加困难。应尽早处理诱发因素,防止呼吸衰竭。
3、心律障碍和休克:严重哮喘的持续状态,本身受缺氧的影响,心律障碍和休克,但临床上治疗不当发生这两种并发症的机会较多。
儿童咳嗽变异性哮喘如何治疗
西医哮喘三步治疗:抗炎、平喘、激素应用。在炎过程中大量激素的使用容易产生严重的抗药性,刺激肠胃,损害肝、肾,减少白细胞,诱发血液病。此外,长期使用激素会导致失眠、降低免疫力、诱发糖尿病、增加高血压、加重心脏病等危害。
口服药:肝内代谢,部分药物失效,损伤肝脏,剩下的少量有效成分进入血液分配,到达病变部位的药量少,作用小。
脱敏治疗:而且治疗时间长,效果慢,有引起严重过敏反应的危险,不应对多种抗原过敏者进行脱敏治疗。
肌肉注射:长期肌肉注射药物可引起局部肌肉粘连、增生、坏死。
专家指出,传统治疗咳嗽变异性哮喘患者时,方法单一,药物固定,不能根据患者自身情况采取对症治疗措施,消除表面症状,但患者体内病毒仍存在,随时存在复发危险,不能根本治愈患者。
咳嗽性哮喘如何预防
应避免接触过敏源,在好发季节要倍加注意,同时要避免吸入烟尘、异味或刺激性气体,对防止哮喘发作均有良好的预防作用。
1、积极寻找敏感源
仔细观察咳嗽发作前存在的因素,找出敏感因素,避免再次接触。螨虫、宠物毛、蟑螂、花粉、装修污染等常见过敏源应注意避免。
2、避免诱因
咳嗽异性哮喘发作的诱因有气候变化、冷空气刺激为主要诱因3种,冬天早上外出时穿暖和口罩,第二种是运动后咳嗽恶化,尽量避免剧烈运动和吸入速效解痉药物后运动
3、增强机体免疫功能
注意预防感冒等呼吸道感染性疾病,病毒感染也会引起咳嗽变异性哮喘。咳嗽变异性哮喘的本质还是哮喘,而哮喘是一种变态反应性疾病,也就是因为免疫功能不正常而引起的变态反应,所以要注意改善和增强机体免疫功能。
4、饮食
过敏因人而异,并非所有患者都不能吃海鲜、虾、羊肉、牛奶等容易过敏的食物,食后过敏者必须禁食。
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咳嗽性哮喘的原因
1、遗传:咳嗽性哮喘的原因复杂,外部敏感性和(或)非敏感性刺激物质的质量和量不一致,本体由于遗传素质存在个体差异,本体对刺激产生不完全相同的反应,哮喘的主要病理变化为气道慢性非特异性炎症,引起支气管平滑肌痉挛,气管粘膜水肿和肥厚,黏液分泌增加,粘膜纤维功能障碍和支气管粘液堵塞等
2、咳嗽受体:咳嗽是清除气道内外部物质和粘液,分泌物本身的保护机制,咳嗽受体主要集中在隆突上,受轻微接触或吸入粉尘的刺激反应,c纤维,其末梢位于咽部、支气管树和肺泡,主要对化学性刺激物,如卡托普利、某些炎症介质(如缓激肽)等反应,同时也受到某些机械力的刺激,c纤维中含有神经肽类物质(如p)的释放,增强了A纤维的活化,感觉器受到了咳嗽反应
3、哮喘门槛:McFadden指出咳嗽性哮喘主要是大气道狭窄,大气道咳嗽体非常丰富,以咳嗽为主,典型的支气管哮喘在炎症中作用于大气道,也作用于周围的气道,除咳嗽外,还出现哮喘和呼吸困难,哮喘患者存在持续的气道炎症,支气管上皮表面受损,上皮细胞间紧密结合点下的迷路神经末梢感应器暴露,容易受到激动,其兴奋门槛低于正常人,对各种刺激的敏感性增加
咳嗽性哮喘饮食原则
1.咳嗽性哮喘患者饮食清淡,多吃萝卜、刀豆、甜瓜、梨、苹果、橘子、枇杷、葡萄、核桃等新鲜蔬菜和水果。蜂蜜和麦芽糖也很好。
2.咳嗽性哮喘患者在饮食上应忌食海腥油腻,如虾(尤其是海虾)、蟹(梭子海蟹)、桂鱼、黄鱼、鲫鱼及肥肉、猪油。动物内脏亦应少食。慎重食用雪莉蕾、芹菜、酒酿等发物。平时饮食甜、咸、冷、热适度,辛辣刺激咽部,引起咳嗽、咳嗽变异性哮喘,应慎重服用。香烟、饮酒等兴趣应该停止。
3.在选择食疗的时候,一定要认真仔细,力所能及,耐心服用,最好在医生的指导下正确应用,切不可半途而废。专家表示,咳嗽变异性哮喘的饮食疗法原则如下:首先,咳嗽变异性哮喘患者饮食清淡,多吃新鲜蔬菜和水果,其次,戒烟戒酒,再次,坚持下去,放弃。
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