哪些药物可以治疗风湿病?糖皮质激素治疗风湿病效果如何?
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?风湿病,一个每个人都不熟悉的词,也许在我们家里的老人,一个或几个朋友或工作同事正在遭受风湿病风湿病的折磨。风湿病的治疗方法有很多相似之处。但有些风湿病是不同的。因此,我们有必要与您分享一般风湿病的最佳治疗方法。
风湿病是一组侵犯关节、骨骼、肌肉、血管和相关软组织或结缔组织的疾病,其中大部分是自身免疫性疾病。多为隐蔽缓慢,病程较长,且多为遗传倾向。诊断和治疗有一定的困难;不同的自身抗体可以在血液中检测到,可能不同HLA亚型;非甾类抗炎药;(NSAID),糖皮质激素和免疫抑制剂具有良好的短期或长期缓解反应。治疗风湿病的药物可分为以下几类:
1.非甾体抗炎药(NSAIDs):这类药物的作用主要是解热、消炎、镇痛,达到减轻炎症反应和目的。阿司匹林(乙酰水杨酸)仍是治疗急性风湿热和风湿性关节炎的有效药物。后来生产了布洛芬、双氯芬酸、消炎痛、吡罗昔康、萘普生等各种水杨酸药物,但各种药物的药代动力学和不良反应不同,主要针对胃肠道、肾脏、肝脏和血液系统,使用时必须注意剂量、用法、副作用等。
2.肾上腺皮质激素:主要是指糖皮质激素,因为该药物具有抗炎和免疫抑制作用,具有发热、关节肿胀、疼痛等各种炎症反应引起的因此,各种风湿病常被用作一线药物。临床上应用的有短效,中效和长效等制剂。用法包括口服、肌肉或关节腔注射、静脉注射,可根据疾病、疾病做出不同的选择。但由于不是根治性药物,长期大量使用可诱发感染、骨质疏松、股骨头坏死、糖尿病、消化性溃疡、高血压、精神异常等。;如果停药过快,很容易引起疾病反弹,所以要注意根据疾病和疾病调整药物的类型和剂量。除重症患者外,原则上小剂量、短疗程为宜。
3.抗风湿药物可改善病情(DMARDs)又称慢作用抗风湿药。这些药物包括许多结构不同、效果不同的药物。它们的共性是起效慢,有一定的积累作用,所以停药后,作用消失慢,还能维持一段时间。它们不能直接消炎止痛,但可以通过不同的机制发挥抗炎、免疫或免疫抑制作用。因此,还能改善关节肿胀、疼痛、僵硬,减轻系统症状,减少急性反应蛋白、血沉。如果使用时间长,还可以改善其他免疫指标,如RF,ANA等。有的还能改善放射影像。DMARDs抗疟药物包括氯喹、羟氯喹、柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、环磷酰氨、青霉胺、金制剂、环孢素A和来氟米特。
上述药物对人体重要器官(肝、肾、膀胱、肺、胃肠、生殖腺)和组织(骨髓)有不同的毒性作用,应注意适应症的选择。
4.其他治疗包括雷公藤多苷、帕夫林、云克等。
(1)云克:抑制前列腺素合成,抑制胶原酶活性,防止软骨分解破坏,抑制骨细胞破裂。消炎镇痛。
(2)雷公藤总苷:抑制T、B细胞增殖,抑制T-细胞产生IL-2及B-细胞产生免疫球蛋白。抑制前列腺素的产生。具有较强的抗炎和免疫抑制作用。
除药物治疗外,风湿病患者血液中还含有大量的循环免疫复合物和高免疫球蛋白,可选择免疫吸附和血浆清除疗法;去除血浆中的免疫复合物和高免疫球蛋白,RF,等。如果免疫活性淋巴细胞过多,也可以使用单个核细胞清除疗法。从而改善T,B细胞及巨噬细胞及自然杀伤细胞功能,降低血液粘度,疏通微循环,改善症状。
以上都是关于风湿病的治疗,事实上,最好的治疗是我们自己的身体保养。除了部分遗传原因外,许多人的风湿病是由于他们不注意保护身体的后天组成的。所以照顾我们的骨骼,让风湿病永远不会与我们相交。
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