pph痔疮手术如何预防后遗症?牢记4点减少痔疮术后并发症
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pph手术是目前很先进的一项手术,能快速在没有任何创伤的情况下,完成这项切割,手术后的第二天,患者就可以下床,但是短时间内伤口因为压迫出现疼痛感,建议患者尽量先躺几天,一定要注意患者的护理,饮食起居,日常的排便以及肛门的引流都要做好,防止手术后的后遗症。
术后护理
术后便秘或腹泻的饮食护理:该手术后一般要求患者48小时前后开始排便,每日一次,大便以质软呈糊状为佳,以避免当大便排出经过创面时摩擦造成损伤和疼痛加剧。如术后3日尚无便意者,指导病人适当增加一些含植物油脂的食物,如芝麻、肉汤等,也可晚上睡前用开水冲服少量麻油或蜂蜜,经上述食疗后,一般能排出大便。若不能排出,可用开塞露小灌肠。若术后出现腹泻时,指导病人进食清淡、易消化的食物,注意饮食卫生,禁食生冷。并可饮浓茶已利小便而使大便成形,必要时可用止泻药。
术后排便困难的饮食护理:术后当日或第二日,多因麻醉影响,手术刺激,伤口疼痛或敷料压迫,引起反射性膀胱颈部括约肌疼痛、痉挛致术后排尿困难。此类患者应饮浓茶或糖开水使尿量增多,刺激膀胱,增强尿意,也可放松压迫伤口的敷料,促使排尿。仍不能排尿者,遵医嘱给予导尿。
饮食结构与痔疮治愈有密切关系。若食物过细过精,会造成肠蠕动减慢,引起便秘,导致肛门直肠部位静脉曲张;若食物中辣椒或胡椒摄入过多,则会刺激肛门直肠,造成肛门直肠部位血管充血扩张;若饮食摄入过多或摄入过粗食物,易造成术后大便次数过多,引起伤口感染;若在手术前后饮食调理得当,不仅能使手术顺利进行,而且对创面的修复起到重要作用,还能减轻疼痛,有利于伤口愈合,同时可防止和减少术后并发症的发生。
(1)饮食:术后第1天流质或半流质饮食,次日可普通饮食;
(2)排便:术后控制排便1天,并口服液体石蜡油或麻仁丸,使大便软化,便后坐浴。无需换药,肛内不必纳入栓剂等;
(3)抗生素的使用:一般术后预防性应用抗生素1~3d,防止吻合口感染;
(4)并发症的观察与处理:若手术操作规范,一般无近期并发症,反之则有出血、肛门疼痛及远期吻合口狭窄等。故术后24h内严密监测血压、脉搏,l周后作肓肠指诊,必要时扩张狭窄段,狭窄严重者需挂线切开等。
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