脑室引流的护理
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脑室持续引流是一种医学操作名称,适用于脑室内或颅后窝占位病变,呕吐频繁,身体衰弱,视力减退等严重颅内压增高者,可先作脑室持续引流,病情改善后再进行造影和手术,术后仍需引流几天。脑室气造影和脑室水溶性碘剂造影后,如果不立即手术,可以暂时引流脑室。
大脑室引流的护理
1、对于接受大脑室钻孔引流术后的患者,建议在重症观察室继续治疗24~48小时。要严格观察患者病情的变化,特别注意患者的神志、瞳孔、肢体活动。尽量保证患者的生命体征平稳,特别注意血压、呼吸、心率,可以用微量泵持续泵入降压药物控制血压。其次,对于躁动、疼痛激烈的患者,也可以用微量泵持续泵入止痛药物,保持患者安静,有助于病情稳定。
2、注意引流管的高度,其高度通常在外耳道上10~15厘米左右。如果引起引流过度,过高引流效果不佳。同时,对引流液的监测,如引流液的颜色、性状和量,发生异常时必须通知医生。
3、注意引流管的位置,大脑室引流时引流管内脑脊液柱的高度通常反应大脑内压,大脑内压不得过高或过低,引流管的位置应适当,防止大脑脊液回流,引起逆行感染。要妥善固定,保持引流畅通,引流管不得受压扭曲、成角、折叠。
4、术后24小时内至少每30分钟观察和记录意识、瞳孔、生命体征和肢体运动的变化。如果出现异常症状,请告诉医生。引流管不能折叠、扭曲和压缩。
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