前列腺增生为何会导致肾衰竭?
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前列腺增生是一种常见的男科疾病,这种病主要发生在男性老年时期。当男性患了前列腺增生之后,首先会影响泌尿,开始出现尿痛、尿不尽等泌尿系统疾病。如果未能及时治疗,甚至会引发肾衰竭。那么为什么会导致肾衰竭呢?
前列腺增生会导致下尿路梗阻,若下尿路梗阻不能得到合理治疗,膀胱壁会失去代偿能力,膀胱扩大,膀胱壁变薄,进一步发展导致支持输尿管膀胱壁段的肌力软弱,而发生双侧肾盂、输尿管积水,肾盂膨胀成囊状,逐渐扩大;肾实质也逐步伸长变薄,并有充血,肾盂膨胀而渐扩大,肾锥体与肾柱受压变薄最后几乎消失。肾小球仍能维持排尿功能,但因肾小管坏死、失去浓缩功能,造成尿液比重低,其在发病过程中可造成各种病理变化。
(1)肾盂尿的返流。肾积水发生后,一部分尿液仍能从输尿管排空,但另一部分将返流至肾周围间隙,肾盂周围的静脉,肾盂周围的淋巴管。
(2)肾脏的平衡与代偿。肾积水发生后,正象由其他原因所导致的肾组织丧失功能后一样,余下组织能产生肥大改变且代偿部分功能,但此种作用随年龄的增加而减弱,一般在35岁后此代偿功能便几乎丧失,肾血管收缩,肾小管萎缩,输尿管的压力逐渐低下,肾血流量减少,引起肾功能损害,表现为食欲不振、贫血、血压升高、嗜睡、意识迟钝及氮质血症等,这些症状不易被发觉,常常误诊为消化道疾病,所以在老年人出现原因不明的肾功能不全时,应考虑到前列腺增生症。
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