前列腺肥大有什么特效药
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前列腺肥大也称前列腺增生,其特效药主要包括5a-还原酶抑制剂、a-肾上腺素能受体阻滞剂、植物类制剂。其代表药物如下:
5a-还原酶抑制剂
代表药物是非那雄胺(保列治)片,由睾丸产生的雄激素睾酮在前列腺组织分泌的5a-还原酶作用下转化可为双氢睾酮,而双氢睾酮是老年男性前列腺增生甚至前列腺癌发生的主要雄激素。所以通过抑制5a-还原酶,就可直接阻断由睾丸产生的睾酮转化为双氢睾酮,来减少促使前列腺增生的核心原料,使前列腺增生达到遏制或缩小。
α-肾上腺受体阻滞剂
代表药物坦洛新缓释剂(齐索)类。当前列腺出现增生的时候,前列腺组织中的α-交感神经受体浓度会大大增加,而当体内的交感神经受到刺激时,膀胱颈以及尿道内的压力会出现上升,排尿阻力大大提高,从而引发排尿困难症状。该类药物通过阻滞前列腺以及膀胱颈平滑肌中的α-肾上腺受体,来使前列腺以及膀胱颈得以松弛,从而使排尿阻力得到有效降低,缓解患者的排尿受阻症状。
M受体拮抗剂
能缓解逼尿肌过度收缩,降低膀胱敏感性,从而改善前列腺增生患者的尿频、尿急或急迫性尿失禁等症状,适用于前列腺体积较小,尿路梗阻不严重的患者。常用药物有托特罗定、索利那新、奥西布宁等。服药后需注意口干、便秘、排尿困难和视物模糊等不良反应。尿潴留、胃潴留、窄角性青光眼以及对M受体拮抗剂过敏者禁用。
M受体存在于人体膀胱上皮细胞与间质中,通过对M受体阻断剂的应用,可有效缓解前列腺增生症状。常见的药物有托特罗定、索利那新、奥西布宁等。用药后,能够有效增加患者的单次排尿量,对尿频症状有显著的治疗效果。
植物类制剂
发生前列腺增生后,患者一定要遵医嘱服药治疗,若药物治疗效果不理想,可选择手术治疗。
由温补肾阳、化气行水的名贵中草药组成,主要有前列通、通尿灵、伯必松等。有较好消炎、镇痛和利尿功效,可部分缓解症状,且价格低廉,长期应用无副作用,但起效较慢,故急性发作期应加用其它药。
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