前列腺疼痛应该鉴哪些疾病
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前列腺痛的病因和症状不是特别典型的,但通常还是会有睾丸疼痛,大腿根部疼痛,腰疼、小腹疼痛,或者是会阴部有坠胀,肛门周围疼痛等症状。那么,前列腺疼痛要鉴别哪些疾病呢?
一:前列腺脓肿大多数为急性细菌性前列腺炎的并发症,多发生在50~60岁,半数病人有急性尿潴留,尿频,排尿困难,直肠不适,尿道流脓,有的伴有附睾炎。直肠指诊前列腺病侧增大,触之软,有波动感。偶尔前列腺脓肿可自然向尿道破溃,也可向直肠破溃,被误认为直肠周围脓肿。
2:前列腺结石前列腺结石是指前列腺泡内和腺管内发生的结石。与前列腺慢性炎症、前列腺积液、腺管狭窄、代谢障碍等因素有关。无机盐如草酸钙、磷酸钙、磷酸镁等沉积在前列腺腺泡内的淀粉样体,上皮细胞和炎性渗出物上形成结石,患者可表现有慢性前列腺炎的各类症状,但直肠指诊检查可扪及前列腺有结石摩擦感,骨盆X线在耻骨联合区一侧有阳性结石影,超声波检查可在前列腺结石部位出现强光带,并有声影。
3:前列腺结核的症状与慢性前列腺炎相似,但常有泌尿系结核或其他部位结核病灶的病史,直肠诊断前列腺呈不规则结节状,睾丸肿大硬化,输精管呈串珠状硬结,前列腺结核杆菌直接涂层或PCR检测结核菌。
4:前列腺癌前列腺癌晚期可出现尿频、尿痛、排尿困难等症状,但患者经常出现消瘦、疲劳、贫血、食欲不振等明显全身症状,直肠诊断前列腺有硬块,表面高低不平,血清前列腺特异抗原和前列腺酸性磷酸酶增高。前列腺穿刺活检可发现癌细胞,超声检查可发现腺体增大,边界回声不整齐或缺损,内部光
5:耻骨骨炎临床上常出现慢性前列腺炎症状,但肛门诊断和前列腺液检查正常。主要特征是耻骨联合部有明显的压痛,拍摄骨盆x线显示耻骨联合间隙扩大>10毫米,双侧耻骨上支水平不同>2毫米,耻骨联合边缘不规则,出现侵蚀和反应性骨硬化。
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