哪些药物能有效治疗前列腺?
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急性前列腺炎或急性精囊炎出现血精治疗问题,但由于前列腺体表面有脂质类包膜,很多抗生素很难通过这个包膜渗透到腺体内进行治疗。遵循以下原则:
(1)根据药物敏感性选择。
(2)选择高脂溶性、高渗透性、与血浆中蛋白结合率低、离解度大的抗菌药物。
(3)共同用药,剂量充足,疗程长。用药需要4周以上。
常用药物和药物方法:
(1)红霉素:红霉素透过性强,前列腺上皮渗透作用强。酸性环境可以分解为非溶解状态,对金葡萄牙菌、链球菌敏感,对革兰氏阴性菌无效。因此,它经常与卡那霉素结合使用。用法:红霉素0。25g,每天4次卡那霉素0。5g,每天2次,肌肉注射,共10~14天是第一个疗程,症状好转后改为复方新诺明口服,每次2张,每天2次,10~14天。
(2)复方新诺明:复方新诺明的药2片,每天2次,4~6周,口服此药时可口服碱性药物,提高疗效。
(3)先驱霉素类药物和TMP:通过血液进入前列腺体可以发挥抗炎杀菌作用。常用的是先驱霉素号(头孢拉定)胶囊,口服每次2粒(500mg),每天4次。严重者每天4~8g,可分2次静注,但对头孢菌素过敏史者无效,青霉素过敏者慎重使用。TMP的用法多为复方制剂,与磺胺同用,复方TMP是复方新诺明。
(4)喹诺酮类:近年来抗菌药物发展迅速,急性前列腺炎使用的抗炎治疗药物也增加,喹诺酮类药物的使用方法有氟哌酸0。2g,每天3次口服奥复星0,2g,口服,每天2次病情严重时,可静脉点滴奥复星,每次0,2g,每天2次,疗程10~15天。不良反应是消化道的症状,偶尔看到谷丙转氨酶上升。病情好转服用其他抗生素。
(5)青霉素类药物:一些青霉素类药物对尿路特异性细菌有效。非特异性细菌感染效果不佳,一般不优先。
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