治疗男性不育的七项原则
本文已影响2.06W人
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男性不育是指夫妻同居2年以上,没有生育者。女性检查正常,男性检查异常。治疗男性不育应遵循哪些原则?主要有以下7点。
配偶年龄决定治疗原则。有些中年男性来医院看弱精症,想要孩子,我问恋人多大了,才知道女性已经48岁了。专家表示,治疗男性不育必须考虑女性的年龄,35岁女性的生育能力相当于25岁女性的50%,38岁时下降到25%,超过40岁时下降到5%。
应从病因开始,尽量个人治疗。例如,生殖器、尿道感染引起的不育,以抗生素抗炎治疗为主,辅助提高精子活力的药物无精子症、少精子症,以性激素类药物内分泌治疗为主的精子活力下降者,以提高精子活力的药物治疗为主的精索静脉曲张、输精管梗阻、精巢、尿道上下裂引起的不育者
多采用经验治疗。据专家介绍,通过统计7000例以上的男性不育患者,发现3/4的病因不明,这对医生来说是无能为力的。西医药强调需要证据,但遗憾的是男性不育往往找不到病因,药也没有证据。男科医生为什么使用这种药,我们还不能说明,只能根据经验使用药物。但是药物治疗是否有效,只有一个黄金标准,那就是让患者配偶怀孕生子。
医生不能因为偶然的不育夫妇怀孕而高兴。未接受治疗的不育夫妇中,每月1%的患者自然怀孕,3年26%的患者自然怀孕,医生的治疗效果比这个数字高是有效的。
先用药物治疗后再用试管婴儿技术。现在试管婴儿技术越来越先进,很多不孕不育夫妇不用药物治疗直接选择试管婴儿,这是错误的。用药物提高精子数量和质量,达到自然妊娠,仍然是不育治疗的优先事项。
连续用药3-6个月。根据精子的生产周期,药物治疗的时间一般为3个月,这是男性不育的疗程,每治疗1个月进行精液再检查,前后比较精液的质量,经过1~2个疗程的治疗,有效者可以继续使用药物,使妻子怀孕的治疗1~2个疗程无效对于治疗无效的严重少精症,药物治疗不宜超过12个月,建议尽快选择试管婴儿技术。
请放手。一些男性不孕,如睾丸症、影响生育的染色体异常、生殖道通畅的无精症,药物治疗往往没有意义,患者面对现实,选择放弃,他们可以用精子库的精子让妻子怀孕。“对于这些无法治疗的患者,医生要主动劝说患者放弃治疗,这也算是一种医德吧。”专家说。
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