男性不育诊断有四点 检查前需要注意六点
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据有关部门调查证明,在不孕不育患者当中,因为男性的原因引起的不孕不育已经占据40%的比例。男性不育不是独立的疾病,发病原因也复杂多样,男性不育的诊断过程也非常复杂,对于不育患者来说,它也是最重要的环节,必须抓住男性不育诊断的四个要点。具体检查项目如下:
1、观察外生殖器:男性不育诊断时,首先要观察阴茎的大小、睾丸的硬硬度和大小、尿道是否有裂纹、睾丸接触时是否有疼痛和囊肿。必要时可进行肛门诊断,确定前列腺的质量和大小。
2、体格检查:一般男性不育患者体格检查包括体重、身高、乳、阴毛、腋毛、喉结等况的检查。
3、精液生化检查:该检查可反映精囊、精巢、前列腺功能。检查精子质量的方法是精子爬高试验、精液和血液中是否有抗精子抗体,需要进行精子凝聚试验。
4、精液质量检查:许多引起不育的病因都会从精液检查结果体现出来,应重复检查,如果检查结果显示精子数量异常等,说明精液的质量不正常。
由于男性不育的诊断结果,对进一步治疗的影响很大,因此需要较高的医疗设备和较高的医学水平,因此很多患者建议一定要去正规的医院诊断,以免因诊断错误而影响治疗效果。
男性不育检查前要注意什么
1、不要忽略重要病史陈述
病史,尤其是重要疾病病史,是体检医生判定受检者健康现状的重要参考依据,据此制定干预措施,对疾病的转归有极其重要的影响。有些检查员抱着审查体检医生水平的心理,认为疾病只能检测出来,不能说出来。出乎意料的是,这样做的结果往往是事与愿违。例如,在对高血压患者进行治疗指导之前,必须明确高血压病的发病时间、治疗过程、药物状况等重要问题,提出进一步的治疗意见,减少药物量,调整药物品种等,达到优异的治疗效果。如果检查员不记得服药的名字,可以带来药箱进行识别。病史陈述应以客观准确为目标,重要疾病不可遗漏。
2、采血时间不要太晚
体检要求早上7:30~8:30采取空腹血,不得超过9:00。晚会受体内生理性内分泌激素的影响,血糖值失真。所以受检者应该尽早采血,不要轻易误时。因为太晚的话就会导致体内的生理性内分泌激素使得血糖值失真,对于结果也会有一定的影响。
3、体检前不要轻易停药
采血要求空腹,但应区别对待慢性病患者。如高血压病患者每日清晨服降压药,是保持血压稳定所必须的,贸然停药或推迟服药会引起血压骤升,发生危险。通常服药后测定血压,体检医生也可以评价现在的降压方案。服用少量降压药对测试的影响很小,可以忽略。因此,高血压患者应在服用降压药物后进行体检。对于糖尿病或其他慢性病患者,抽血后也应及时服药,不得因体检而妨碍常规治疗。
4、不随意放弃检查项目
体检表内设置的检查项目,既有反映身体健康状况的基本项目,也有恶性疾病和常见疾病的特殊检查项目。有些检查对疾病的早期发现有特殊意义。如肛门指诊检查,对于40岁以上被检查者直肠肿物的发现尤为重要。有些检查人员害怕麻烦或害羞,自动放弃检查。如果检查人员真的有病变,他们自然会失去优秀的治疗时机,结果不言而喻。
5、男性精液检查注意事项
留精液前,患者应停止性交4~7天。检查前一周不能使用丙酸睾酮、苯乙酸睾酮和苯丙酸诺龙。采用精液时,可以用肥皂和蜡油进行阴茎按摩,用无菌试管收集标本的避孕套(清洗干净,不含杀精药)或者用性交中断法收集精液,但是收集的量很少。如果以上方法不能采集精液,可以通过直肠内按摩精囊和输精管末端,压迫尿液,检查沉渣中是否有精子。不要将精液暴露在过热过冷的环境中。及时交给医生准备,不得超过30分钟。冷天要注意保温,送检时可以放在内衣口袋里保温。要进行细菌培养,必须先清洗、消毒尿道口,然后将精液收集到无菌试管中。
6、男性不育检查前禁欲
根据禁欲时间的长短,可以有明显的个人差异。在排精后4 天内通常出现持久明显的精子数量增加,4天后精子数的增加较缓慢。长期禁欲可导致死精子数量增多,异常精子率增高,为了确保精液检查的准确性,男性在不育检查前,首先要禁欲3-5天,不宜超过7天。禁欲还包括手淫、遗精等。不足3天或不足7天,会影响精子质量判断的准确性。
如果不生育,夫妻双方都要去检查。夫妻同居3年以上,没有采取任何避孕措施而不能怀孕的称为不孕症。如果是不孕症的话,在双方没有进行检查之前,不能盲目怀疑某一方。不孕的原因是女性,怀孕是夫妻双方的事。事实上,因男性因素引发的不能生育例子很多,因此男性不育检查显得非常关键!
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