小儿惊厥的用药护理 小儿惊厥该如何用药
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小儿惊厥该如何用药?小儿惊厥的发病短暂,是临床常见的一种急症,该疾病一旦频繁发作,将会带来严重的并发症,影响小儿智力发育和健康,药物是控制该疾病的治疗方式之一,也是比较常用的,那么,小儿惊厥该如何用药呢?
首选安定:因其发挥作用快,静注后1~2分种,即生效,有时注射后几秒钟即可生效。用量0.25~0.5mg/kg.d,若10岁之内,小儿一次用量也可按每岁1mg,但在幼儿一次不得大于5mg,婴儿不大于2mg。但应注意本药对呼吸、心跳有抑制作用。
氯硝基安定:治疗惊厥并发癫痫持续状态的首选药,每次每公斤体重1~4mg,iv或im。作用时间长,副作用有降低血压及抑制呼吸,但比安定小。有的可能出现嗜睡的副作用。
苯巴比妥:每次每公斤体重5~10mg,可肌注。缺点是发挥作用慢,20~60分种才能在脑内达浓度高峰,故不能立即使发作停止,临床上先注射安定再用苯巴比妥。
苯妥英钠:适用于惊厥并发癫痫持续状态,当安定无效时用苯妥英钠15~20mg/kg溶于生理盐水中静滴,应注意滴速(每分钟每公斤1mg),12小时后给维持量每天5mg/kg,每24小时给维持量一次,滴注时不宜太快,太快使血压下降,呼吸减慢,心率下降,甚至心跳停止,同时需心电图监护。
中药可选用羚羊角、生石膏、钩藤、菊花、生地、桑叶、寒水石、黄芩、郁金等。也可以选用牛黄镇惊丸、救急散、小儿牛黄散等中成药。还可以用水牛角粉冲服。小儿惊厥缓解后,发热渐退,病情平稳之后,中医应根据患儿所患疾病,临床主要证候特点,进行辨证治疗。
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