小儿用药特点不正确的是 小儿用药 重原则很重要
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儿童用药应根据儿童患者的具体情况进行处理,一般应注意以下几点:
(1)要明确诊断,特别要考虑儿童的用药特点和剂量。例如,儿童支气管哮喘可以使用麻黄素和肾上腺素来缓解哮喘,但患有心脏病的儿童不能使用,因为这些药物可以显著加速心跳,对心脏有害;例如,当儿童感冒时,虽然快速胶囊疗效快,服用方便,但婴儿神经系统、肝发育不完全,使用快速感冒胶囊容易引起抽搐、血小板减少或肝损伤。因此,在选择药物时,不仅要考虑疾病的需要,还要考虑药物对儿童身体的不利因素。
(2)选药时要有明确的指针,结合儿童的具体情况,选择安全、有效、可靠、便宜、易得的药物。不要使用疗效不准确的药物,不要相信广告药物,不要使用新药和昂贵的药物,因为新药的毒性和副作用往往需要长期、深入、详细的临床调查和研究。虽然新药在上市前已经研究了对胎儿的影响、致癌、致畸、依赖和抗原,但由于时间的限制,还远远不够。经过几十年的应用,非那西汀发现长期应用会引起肾乳头坏死甚至肾盂癌的毒性反应。
(3)掌握影响药物的因素;给药方式(口服或注射);药物联合使用的相互影响(尽量少用药,特别是避免"撒大网"用药方法);儿童年龄、性别、营养状况和精神状态。消除各种可能的干扰,以达到预期的治疗效果。
(4)不要随意给孩子滥用成人药。儿童肝、肾、神经等器官、组织发育不完善,易受损或中毒。婴幼儿应该更加谨慎。例如,阿司匹林解热镇痛药适合成人使用。如果儿童使用,就不容易掌握剂量。一旦过量,就会因出汗过多而虚脱。另一个例子是氨茶碱的治疗量非常接近中毒,成人药物需要注意,儿童神经系统发育不完善,使用后容易中毒。
(5)不要滥用小药。有些父母称一些孩子为常用药"小药",可以有病治病,无病防病,有益于小儿的身体健康,这种做法实不可取。如抗菌药物不按时按量的滥用,会导致耐药性,一旦真正需要抗生素时,药物就起不到杀菌消炎作用了。另一个例子是,一些消化积累的中成药大多含有大黄、黑白丑等泻药,盲目使用会影响儿童的营养吸收。有些中成药含有朱砂,长期服用会导致积蓄中毒。无论孩子吃什么药,都应该在医生的指导下使用。
(6)避免滥用一些滋补和维生素药物,如让孩子在病愈后补虚;学校作业多,学习紧,补品;让孩子身材高大,避免"三等残废"等等,有的人甚至和邻居比较给孩子营养,所以滥用人参、人参蜂皇浆、冬虫夏草、维生素A等。众所周知,这种早晚的补品把孩子推向了病态。人参蜂黄浆等制剂被公认为激素制剂。这些补品产生性早熟,成为儿科的新病。目前医学界束手无策,深感棘手。维生素A服用过多,会影响骨骼的发育,对软骨细胞造成不可逆转的损伤,骨骼只长不长,原想不成"三等残废",但它创造了一个正宗的"三等残废"。
(7)用药时,应密切观察儿童的病情变化和治疗中的药物反应。由于儿童病情变化迅速,应随时决定继续用药或调整用药或调整剂量。用药更合理,努力尽快康复,减少或避免药源性疾病的发生。同时,要注意增强儿童的身体抵抗力,给予必要的加强体质治疗,给予良好的护理,使疾病完全康复。
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