红霉素和头孢哪个安全 红霉素不宜饭后立即服用
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红霉素是一种常用的抗生素,具有广泛的抗菌谱,主要用于各种严重感染引起的耐药团菌肺炎、支原体肺炎和非典性肺炎。最常见的不良反应是胃肠道反应,严重者可引起胃溃疡和胃出血,因此医嘱"饭后服用"。一些人误解"饭后服用"意思是一放下饭碗就服红霉素。众所周知,饱餐后立即服药,胃里食欲不振,药物不能迅速通过胃进入小肠。口服红霉素片进入胃后,先溶解,再溶解,进入小肠吸收。
众所周知,人体吸收的部位主要是小肠,因为小肠绒毛面积大,血流丰富,药物在小肠内溶解度好。由于饮食状况、酸碱度、胃内容物的性质,服药和吃饭时间都很讲究,会影响疗效的发挥。口服红霉素片有红霉素碱糖衣片、琥乙红霉素和无味红霉素。口服红霉素应在饭后服用,但不应在饭后立即服用。不要空腹服用。由于空腹服药直接接触胃粘膜,容易引起胃溃疡和胃出血。饭后服药可被食物稀释,从而减少胃肠道的不良刺激。
饭后服用一般应在饭后1~2小时服用,因为此时大部分胃排空,但仍有少量食物,所以红霉素部分稀释,不仅缓解胃粘膜的刺激,而且使红霉素迅速进入小肠并被吸收。现代药理学认为,饱餐后服用红霉素有以下危害:
①饱餐后食物降低胃的排空速率,延长了药物在胃内的停留时间,增加了红霉素在胃中的分解失效;
②由于食物对红霉素分子霉素分子有吸附和螯合作用,食物阻碍了红霉素的正常吸收;
③当食物中的蛋白质与红霉素共存时,可氧化成二硫化物,从而降低红霉素的疗效。最后说说服用的注意事项。红霉素类药物是时间依赖型抗生素,其半衰期一般较短。例如,红霉素片的半衰期为1.5~2小时,排泄较快。为保持血液中有效的杀菌浓度,应每6~8小时服药一次,即3~4次/天。红霉素片应全部服用,不能用手折断或咀嚼,否则红霉素进入胃后立即溶解,容易引起胃溃疡和胃出血。再比如红霉素注射粉,原规定用5%葡萄糖溶解,现在用少量注射水溶解,然后注入200毫升生理盐水,立即静脉滴注。
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