治疗乙肝核苷类药物有哪些 盘点治疗乙肝的几种药物
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随着乙肝疾病的发病率不断升高,对于其的治疗是越来越多的人所关注的问题,现在还没有什么治疗乙肝的有效方法,最重要的是尽早发现,尽早治疗,治疗乙肝核苷(酸)类药物有哪些呢?那么下面就跟着专家一起了解一下吧。
目前已应用于临床抗性HBV核苷类药物有5种,我国已上市4种。
①拉米夫定(lamivudine):每日1次口服100mg拉米夫显抑制拉米夫HBVDNA水平。慢性乙型肝炎伴有明显的肝纤维化和代偿性肝硬化患者,经拉米夫定治疗3年,可延缓疾病进展,减少肝功能损失HCC的发生率。拉米夫定治疗后,失代偿期肝硬化患者也能改善肝功能,延长生存期。拉米夫定不良反应发生率低,安全性与安慰剂相似。随着治疗时间的延长,病毒耐药间的延长而增加(第一年、第二年、第三年、第四年分别为14%、38%、49%、66%)。
②阿德福韦酯(adefovirdipivoxil):慢性乙肝患者口服阿德福韦酯可明显抑制HBVDNA复制、促进ALT改善肝组织炎性坏死和纤维化。患者累计耐药基因突变发生率为29%,病毒学耐药发生率为20%,临床耐药发生率为11%;轻度肌酐升高者为3%。阿德福韦酯和拉米夫定对阿德福韦酯的耐药性较低。
③恩替卡韦(entecavir):是一种核苷类药物,能有效快速抑制病毒复制,每天初治0片.5mg。长期随访研究结果表明,对于病毒学应答者,继续治疗可以保持较高的持续性HBVDNA恩替卡韦耐药性低,五年耐药性约为1.2%。
④替比夫定(telbivudine):它还能有效抑制病毒,其整体疗效和耐药性也优于拉米夫定组。替比夫定的整体不良事件发生率与拉米夫定相似,但3~4级肌酸激酶发生在52周和104周(CK)分别为7.5%和12.9%,高于拉米夫定组的3.1%和4.1%。
⑤替诺福韦酯(tenofovirdisoproxilfumarate):替诺福韦酯与阿德福韦酯结构相似,但肾毒性小,治疗剂量为每天300mg,耐药性变异尚未发现。本药尚未在中国批准上市。
以上五种是治疗乙肝核苷类药物,希望能给大家带来帮助。乙肝是传染性的。平时要注意生活细节,做好防护,才能得到基本的安全保障。希望所有乙肝患者早日康复。
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