蒙脱石散治疗细菌性肠炎吗 腹痛、腹泻、恶心吃什么药能好
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患者今年18岁,出现腹痛、腹泻、恶心的症状,而且大便呈稀水样,通过查体、血常规、便常规、腹部CT检查,确诊为细菌性肠炎,通过左氧氟沙星注射液抗感染,通过蒙脱石散进行止泻,通过双歧杆菌四联活菌片调节肠道菌群。治疗后患者的症状消失,治疗效果较好。
【基本信息】性别:女,年龄:18岁
【疾病类型】细菌性肠炎
【就诊医院】中国医科大学附属第一医院(三甲)
【就诊时间】2021/6/2
【治疗方案】左氧氟沙星注射液+蒙脱石散+双歧杆菌四联活菌片
【治疗周期】住院2天,门诊随访
【治疗效果】病情得到控制,治疗效果较好
一、初次面诊
今日上午坐诊时,一位女生在家属的陪同下进入面诊室,这位女生明显比较虚弱。通过问诊了解到,昨天晚上为了图方便,吃了中午的剩菜,下半夜患者出现腹痛、腹泻、恶心的症状,排了7-8次稀水样便,所以来院就诊。我首先对患者进行了查体,结果显示T:36.5℃、P:69次/分、R:21次/分、BP:119/71mmHg,神志清,表情正常,肝脾肋下未触及,叩鼓音,肠鸣音活跃。根据我的临床经验以及患者的时间症状,我初步判断患者是细菌性肠炎。
随即安排了血常规、便常规、腹部CT三项检查,血常规显示白细胞10.23×10^9/L↑、中性粒细胞绝对值7.31×10^9/L↑、中性细胞比率72%↑;便常规显示稀便,脓细胞5-7/HP,隐血试验弱阳性,电解质提示血钾3.32mmol/l,腹部CT未见明显异常。通过患者的实际症状和检查结果,患者确诊为细菌性肠炎。
二、治疗经过
我如实将检查结果告知了患者家属,患者家属十分震惊也十分自责,怎么吃了点剩菜就确诊为细菌性肠炎了呢,而且我也吃了,我怎么没事,我向患者家属解释可能是剩菜中含有一定的细菌,而患者的机体抵抗力相对较弱,所以会存在这种情况。紧接着我向患者表述了我的治疗方案,首先是患者比较小,建议住院治疗,其次使用左氧氟沙星注射液进行抗感染治疗,使用蒙脱石散进行止泻治疗,通过双歧杆菌四联活菌片调节肠道菌群,进一步巩固治疗。
患者家属听了我的方案后,立即就表示同意,并希望尽快开展治疗。于是我先安排患者家属为患者办理了住院,然后分别开具了左氧氟沙星注射液、蒙脱石散、双歧杆菌四联活菌片。随即患者住院接受了治疗。
三、治疗效果
患者住院2天期间,期间按医嘱静脉注射左氧氟沙星注射液,同时患者家属一直按医嘱让患者服用蒙脱石散、双歧杆菌四联活菌片,腹痛、腹泻、恶心的症状逐步缓解,而且稀水样便也逐步消失,大便状态逐渐恢复正常,患者此次的治疗效果较好。患者住院2天后,各项体征基本恢复,患者家属希望带患者回家静养,通过检查患者达到出院标准,所以准许出院回家静养。
四、注意事项
患者成功出院,患者家属的脸上也露出了笑容,我也向患者表示了祝贺,同时叮嘱患者家属,患者在日常生活中应该注意以下事项:
1.尽量避免食用剩菜,特别是隔夜的剩菜,同时尽量远离油腻、辛辣、生冷等刺激性食物。
2.日常注意按时按量吃饭,早睡早起,同时避免熬夜,保证睡眠充足。
3.日常可以适当进行体育活动,如打羽毛球、骑自行车等,增强机体免疫力和抵抗力。
五、个人感悟
细菌性肠炎是一种消化内科疾病,通常是饮食不当、卫生习惯不良、滥用抗生素等原因导致的,老年人、小孩、体弱者是细菌性肠炎的高发人群。此次患者就是因为食用剩菜导致的细菌性肠炎,好在患者及时来院治疗,最终达到较好的治疗效果,作为医生,我十分欣慰。同时建议广大患者,日常注意饮食安全,如果出现不适症状,切勿拖延,及时就医。
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